Чувствительная ли шейка матки

Содержание
  1. Шейка матки при беременности на ранних сроках. Как на ощупь определить зачатие?
  2. Шейка матки и её назначение
  3. Положение шейки матки
  4. Определение беременности на ощупь, норма
  5. Определение положения методом самостоятельной пальпации
  6. Недостатки метода диагностирования в домашних условиях
  7. Что представляет собой короткая шейка матки при беременности?
  8. Хрупкая шейка матки: Симптомы, причины и методы лечения
  9. Симптомы
  10. Причины
  11. цервицит
  12. Физическое раздражение
  13. Беременность
  14. Шейные полипы
  15. Электропион шейки матки
  16. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН)
  17. рак шейки матки
  18. Лечение
  19. диагностирование
  20. Предотвращение
  21. Перспектива
  22. Шейка матки перед родами: причины раскрытия, симптомы, возможные осложнения
  23. Строение шейки матки и всего органа и их роль в беременности и родах
  24. Причины раскрытия шейки матки
  25. Как подготовить шейку матки к раскрытию
  26. Симптомы раскрытия
  27. Периоды и фазы раскрытия шейки матки
  28. Ощущения роженицы при раскрытии шейки матки
  29. Степени раскрытия шейки матки
  30. Как определяется степень открытия шейки матки
  31. Последствия и возможные осложнения при раскрытии
  32. : шейка матки перед родами
  33. Влияние длины шейки матки на вынашивание беременности
  34. Как изменяется шейка матки во время беременности
  35. О чем свидетельствует изменение длины шейки матки при беременности
  36. Тактика врачей при диагнозе “короткая шейка матки” у женщины при беременности

Шейка матки при беременности на ранних сроках. Как на ощупь определить зачатие?

Чувствительная ли шейка матки

Уже на самых первых неделях беременности в женском организме происходят значительные физиологические изменения. Диагностика шейки матки позволяет определить фазу менструального цикла и подтвердить беременность на первых неделях.

Местонахождение шейки меняется под воздействием процессов, происходящих в организме женщины. Определить её положение можно как с помощью специалиста, так и самостоятельно.

Шейка матки и её назначение

Шейка матки считается её составной частью. Она соединяет матку с областью влагалища. Внешне шейка матки напоминает отросток с отверстием на конце. Оптимальная длина шейки – 4 см. Через неё проходят все выделения женщины. Кроме того, шейка является частью родовых путей, ведь именно она пропускает через себя плод во время родов.

В течение менструального цикла местонахождение и текстура матки могут меняться. Вместе с этим меняется и характер выделений. Главный критерий, по которому определяют состояние шейки – это её твердость.

Она может быть твердой, напоминающей кончик носа или же мягкой, словно мочка уха. Расположение шейки может быть высокое или максимально низкое.

Знание параметров шейки по дням цикла помогает выявить день овуляции и диагностировать беременность еще до задержки.

Положение шейки матки

Начало менструального цикла характеризуется для женского организма подготовкой к зачатию. После окончания месячных, шейка начинает подтягиваться вверх и смыкать цервикальный канал.

Выделения прекращаются, а в матке тем временем начинает расти эндометрий. Постепенно шейка может спускаться во влагалище, но канал продолжает быть плотно сомкнутым.

Это нужно для того, чтобы в организм женщины не попала инфекция.

В дни перед овуляцией шейка матки резко поднимается вверх и канал открывается. Период овуляции характеризуется обильными слизистыми выделениями. В гинекологии они получили название «яичный белок». Выделения похожи на него по своей консистенции.

Если женщина самостоятельно пропальпирует шейку в период овуляции, то в первую очередь заметить, что дотянуться до неё будет непросто. Канал в это время максимально открыт, а сама шейка на ощупь напоминает мочку уха по степени твердости.

Если зачатие не состоялась, то шейка матки начинает готовиться к приходу месячных. Она опускается вниз, во влагалище и меняет степень своей твердости. Незадолго перед менструацией, шейка становится сухой и твердой.

Цервикальный канал полностью сжимается, что препятствует проникновение сперматозоидов в матку. Фертильность у женщины в этот период понижена.

С началом месячных шейка матки приподнимается и выталкивает через себя отторгнутые слои эндометрия.

Определение беременности на ощупь, норма

На самых первых неделях беременности опытный врач может определить её наличие по шейке матки. Это возможно и путем самостоятельной пальпации.

Врач — гинеколог определяет беременность по следующим критериям:

  • Размер матки и шейки;
  • Форма шейки матки;
  • Положение шейки во влагалище;
  • Степень твердости;
  • Цвет шейки;

Определить цвет шейки может только врач, с помощью специальных инструментов. Во время беременности шейка матки теряет розовый оттенок, и становится синюшной.

Это происходит из-за активного притока крови к половым органам. Положение шейки во время беременности высокое. Цервикальный канал сужается, поскольку овуляторных или менструальных выделений не предвидится.

На ощупь шейка становится мягкой и даже слегка рыхлой текстуры.

Определение положения методом самостоятельной пальпации

Существуют ситуации, в которых женщине крайне важно узнать о наличии беременности еще до задержки и до похода к гинекологу. В этом случае оказать частичную помощь может самостоятельная пальпация шейки матки.

Осуществлять её нужно строго чистыми, продезинфицированными руками, поскольку есть риск занести инфекцию. Для более точного результата рекомендуется проводить исследование регулярно в течение нескольких циклов.

 Понять, какое положение и текстуру имеет шейка можно, лишь основываясь на сравнении.

Во избежание неприятных последствий, следует обратить внимание на правила самостоятельной пальпации шейки.

  • Руки должны быть чистыми и продезинфицированы. Если нет такой возможности, то следует одеть стерильные перчатки.
  • Ногти среднего и указательного пальца не должны быть длинные, поскольку есть риск повредить поверхность влагалища.
  • Самые удобные позы для диагностики – лежа на спине, разведя ноги и сидя на корточках.
  • Следует протолкнуть во влагалище два пальца до тех пор, пока они не упрутся в шейку.

Недостатки метода диагностирования в домашних условиях

Несмотря на простоту манипуляций, определение интересного положения на ощупь, в домашних условиях, содержит некоторые отрицательные стороны.

Они заключаются в следующем:

  • Отсутствие должной стерильности приводит к возникновению инфекционных заболеваний;
  • Неосторожное движение чревато повреждениями. Вследствие этого может образоваться эрозия, вылечить которую проблематично;
  • Процент достоверности метода не тДобак высок, как консультация гинеколога или использование тестов на беременность;
  • В случае наличия беременности можно навредить, вызвав пальпацией тонус матки;

Что представляет собой короткая шейка матки при беременности?

Не всегда беременность может протекать беспроблемно. Существует такая патология, которая носит название – укороченная шейка матки.

Такое состояние чревато риском прерывания беременности. Шейка матки становится короткой под влиянием различных травм или излишнего давления размерами плода. Это также характерно и при многоводии. Данную патологию можно обнаружить, проведя осмотр и пальпацию шейки матки.

Её текстура становится слишком мягкой. Сама шейка становится более подвижной. Цервикальный канал не сомкнут, в нем виднеется просвет. Степени аномалии могут быть различными. Ранняя диагностика позволяет вовремя принять меры, и сохранить беременность.

Источник: http://MamaVika.com/beremennost/zdorove/sheyka-matki-pri-beremennosti-na-rannih-srokah-na-oshhup.html

Хрупкая шейка матки: Симптомы, причины и методы лечения

Чувствительная ли шейка матки

Термин «рыхлые» относится к легко раздражаемым тканям, что делает их более подверженными воспалениям, кровотечениям или разрывам. Человек с рыхлой шейкой матки может заметить боль или кровотечение после полового акта.

Существует несколько причин, по которым человек может иметь чрезмерно чувствительную шейку матки, включая инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), или физическое раздражение. Лечение будет зависеть от причины.

В этой статье мы исследуем симптомы, причины, причины, диагностику, лечение и перспективы развития сыпучей шейки матки.

Симптомы

Симптомы сыпучей шейки матки могут варьироваться в зависимости от причины. К распространенным симптомам, указывающим на наличие рыхлой шейки матки, относятся следующие:

  • кровотечение между месячными или после полового акта
  • боль или дискомфорт во время секса
  • необычные выделения во влагалище
  • раздражение, которое ощущается во влагалище.

В некоторых случаях у человека может быть сыпучая шейка матки без каких-либо симптомов, что означает, что она может остаться незамеченной.

Если человек замечает симптомы рыхлой шейки матки, он должен поговорить со своим врачом, чтобы исключить другие причины, которые имеют аналогичные симптомы, такие как беременность, инфекция или рост матки или шейки матки.

Причины

Существует несколько факторов, которые могут вызвать чрезмерную чувствительность шейки матки. К ним относятся

цервицит

Сервицит — это название любого воспаления шейки матки. Это может быть вызвано различными видами инфекций, в том числе:

  • Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). ИППП могут вызывать раздражение и воспаление шейки матки. ИППП включают хламидию, гонорею, трихомониаз и генитальный герпес.
  • Бактериальный вагиноз. Бактериальный вагиноз — это состояние, которое возникает при дисбалансе бактерий во влагалище. Это может повлиять на шейку матки.

Физическое раздражение

Хрупкая шейка матки также может быть вызвана физическим раздражением или аллергической реакцией. Например, побочные реакции в шейке матки могут быть вызваны спермицидами, латексными презервативами или женскими противозачаточными средствами, такими как диафрагмы и бескаменники.

Беременность

Гормоны беременности могут вызвать повышение чувствительности шейки матки, чем обычно. Это связано с повышенным кровоснабжением тканей, окружающих шейку матки.

Такая повышенная чувствительность означает, что любое раздражение шейки матки, например, при половом акте или внутреннем обследовании, может привести к появлению пятен или кровотечений.

Хрупкая или чувствительная шейка матки сама по себе не представляет риска для беременности. Однако в случае возникновения кровотечения во время беременности женщине следует немедленно обратиться к врачу.

Шейные полипы

Шейные полипы — это небольшие наросты, которые развиваются на шейке матки. Большинство из них являются доброкачественными, но могут вызвать кровотечение после полового акта или между менструациями.

Электропион шейки матки

Электропион шейки матки возникает, когда тонкий слой железистых клеток, которые обычно находятся внутри шейного канала, простирается наружу шейки матки. Это доброкачественное состояние.

Симптомы включают выделения во влагалища и кровотечение после полового акта. Обычно они не нуждаются в лечении.

Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН)

Это состояние возникает, когда клетки шейки матки подвергаются аномальным изменениям с течением времени и могут стать раковыми, если их не лечить.

рак шейки матки

Рак шейки матки — это один из видов рака, который поражает клетки шейки матки. На ранних стадиях рак шейки матки часто не имеет видимых симптомов.

При наличии признаков наиболее распространенным является вагинальное кровотечение, которое человек может заметить после полового акта или между менструациями.

Большинство случаев рака шейки матки вызваны вирусом папилломы человека (ВПЧ), вирусом, который может передаваться через половой контакт.

Лечение

Лечение заболеваний, вызывающих рыхлую шейку матки, может варьироваться в зависимости от глубинных причин.

Лечение цервицита можно проводить после выявления причины инфекции, обычно ИППП. Если оставить без лечения, цервицит может вызвать воспалительные заболевания таза (ВПЧ), которые, в свою очередь, могут вызвать проблемы с фертильностью.

ИППП, такие как хламидия, гонорея и трихомониаз, можно лечить антибиотиками.

Хотя не существует лекарства от вирусных инфекций, таких как герпес и ВПЧ, существуют методы лечения, которые могут облегчить его симптомы.

Врачи могут удалять полипы шейки матки с помощью инструмента, называемого полипинструментом. Они также могут удалять CIN ткани с помощью маленькой электрически заряженной проволочной петли LEEP.

Электропион шейки матки обычно очищается сам по себе, без необходимости в лечении. Но если это вызывает проблемы, врач может прижечь или сжечь его.

Лечение рака шейки матки будет зависеть от степени распространения рака. Они бы включали в себя:

  • удаление аномальных клеток с помощью конической биопсии или лазерной терапии
  • хирургический
  • радиотерапия
  • химиотерапия

Некоторые исследования показывают, что употребление зеленого чая и йогурта или пробиотических добавок может облегчить развитие гинекологических заболеваний. Однако они должны использоваться только в качестве дополнения, а не замены медицинского лечения.

диагностирование

Существует несколько способов диагностики заболеваний, вызывающих рыхлую шейку матки:

  • ИППП-тесты. Эти анализы обычно требуют взятия мазка из инфицированной области или анализа мочи.
  • Папиллярный тест. Папа-тест, также называемый тестом мазка, включает в себя сбор клеток с поверхности шейки матки для выявления аномальных клеток или выявления типов ВПЧ, которые могут привести к раку.
  • Биопсия. Биопсия включает в себя удаление небольшого образца ткани из шейки матки и тестирование его на наличие аномальных или предраковых клеток или рака шейки матки.
  • Колпоскопия. кольпоскопия — это исследование шейки матки с помощью увеличивающего устройства, называемого кольпоскопом.

Предотвращение

Существует несколько способов снижения риска развития состояний, которые могут привести, в первую очередь, к образованию рыхлой шейки матки. К ним относятся

  • Стрельба от ВПЧ. Эта вакцинация защищает от заражения штаммами ВПЧ, вызывающими рак шейки матки, другими видами рака половых органов и большинством бородавок гениталий. Вакцинация может проводиться в возрасте от 11 до 45 лет.
  • Регулярное посещение скрининга шейки матки. Также называемые мазками из шейки матки, скрининги шейки матки являются лучшим способом выявления аномальных изменений в клетках шейки матки на ранней стадии.
  • Использование барьерной защиты во время секса. Использование презервативов во время полового акта для снижения вероятности развития ЗППП.
  • Регулярное проведение анализов на ИППП. Эти тесты рекомендуется проводить людям, ведущим активную половую жизнь, особенно учитывая, что многие симптомы не сразу заметны.
  • Избегая курения. Курящие люди реже избавляются от инфекции ВПЧ, которая может прогрессировать и развиться в рак.

Перспектива

Хрупкая шейка матки может очищаться сама по себе. Многие из состояний, которые вызывают его симптомы, легко поддаются лечению, особенно если обнаруживаются на ранних стадиях.

Однако, если не лечить некоторые инфекции, такие как хламидия, могут привести к бесплодию или воспалительным заболеваниям таза (ПИД). Инфекция ВПЧ может привести к раку шейки матки, если не начать лечение на ранней стадии.

Если человек испытывает симптомы сыпучей шейки матки, ему следует обратиться к врачу для точного диагноза и лечения.

Источник: http://UpSkin.ru/mednews/xrupkaya-shejka-matki-simptomy-prichiny-i-metody-lecheniya.html

Шейка матки перед родами: причины раскрытия, симптомы, возможные осложнения

Чувствительная ли шейка матки

Известно, что матка — основа деторождения, однако роль шейки также немалая. Шейка матки перед родами размягчается и раскрывается, готовя младенцу родовые пути. По ее состоянию акушеры отслеживают динамику родов и их нормальность.

Строение шейки матки и всего органа и их роль в беременности и родах

Матка — это женский репродуктивный полый орган, в котором развивается плод от зачатия до рождения. Формой напоминает перевернутую грушу, и состоит из дна (расширенная верхняя часть), тела и шейки.

Соединяется шейкой с влагалищем, а по бокам — с маточными трубами. В теле располагается в малом тазу, позади мочевого пузыря и впереди прямой кишки. Имеет три слоя: периметрий, миометрий, эндометрий.

Положение ее зависит от состояния пищеварительной и мочевыделительной систем, и может немного смещаться в течение дня.

Шейка матки выглядит как мышечное кольцо светло-розового цвета и состоит из перешейка, цервикального канала и влагалищной части. С обеих сторон шейка ограничена зевами — наружным (влагалищным) и внутренним (маточным).

Во время беременности шейка  вырабатывает особый секрет для защиты плода и матки от инфицирования, и поддерживает матку в нужном положении на необходимом уровне.

Функции шейки матки во время беременности и родов:

  • выработка слизистого секрета для защиты от вирусных, грибковых, бактериальных инфекций;
  • удержание плода в надлежащем месте;
  • информационная — гинеколог подтверждает факт беременности при влагалищном осмотре, опираясь на вид шейки — цвет из розового становится синевато-лиловым, увеличивается в размерах. Незадолго до родов шейка матки становится мягкой, орган готовится к родовой деятельности. В процессе родов гинеколог оценивает степень раскрытия, по этому показателю ориентируются в процессе.

Причины раскрытия шейки матки

Роды, которые начинаются на 37 неделе и позже, считаются нормальными. В этот период шейка самостоятельно раскрывается на один палец, что свидетельствует о физиологической зрелости матки.

Она начинает сокращаться, при этом ее тело уменьшается. Увеличивается давление плода на родовые пути и происходит ее раскрытие.

Амниотические воды перед родами разделяются на верхний и нижний полюс плодного пузыря.

Нижняя часть входит в цервикальный канал и тоже способствует раскрытию шейки матки.

К концу беременности уменьшается количество гормона беременности прогестерона и это служит началом родовой деятельности.

Раскрытие может быть преждевременным, и произойти задолго до срока родов. Основной причиной служит гормональная недостаточность.

Раскрытие матки после 28 недели приводит к рождению жизнеспособного ребенка.

Если раскрытие произошло раньше, его причинами могут быть инфекции, отслойка плаценты, воспалительные заболевания мочеполовой системы, недостаток прогестерона.

Как подготовить шейку матки к раскрытию

Случается, что роды начались, а шейка не готова — она твердая и не раскрывается. В этом случае не остается ничего другого, как ускорить раскрытие шейки матки перед родами.

Если не стимулировать, в родах произойдут разрывы тканей, процесс затянется и придется прибегнуть к кесаревому сечению.

Готовят шейку к раскрытию при перенашивании беременности, и необходимости вызвать роды раньше времени — при гестозе и гипоксии плода, другим показаниям.

Раскрытию помогают:

  • гинекологический осмотр;
  • прием спазмолитиков;
  • уколы Синестрола внутримышечно — размягчают матку и не вызывают схватки;
  • Энзапрост внутривенно — содержит простагландины и ускоряет процесс родов;
  • простагландины — под их действием происходит размягчение шейки. Производятся естественным путем при массаже цервикального канала, или вводятся интравагинально гели с содержанием простагландинов;
  • во влагалище вводят морские водоросли ламинарии в виде палочек толщиной в 3-4 мм. Влажная среда способствует их разбуханию в 10 раз, шейка растягивается, размягчается, начинаются тренировочные схватки. Водоросли выходят вместе со слизистыми выделениями. Существуют также вагинальные свечи с ламинарией;
  • секс — помогает механическое стимулирование и простагландины, которые входят в состав спермы. Оргазм при достаточной степени готовности может стать началом родовой деятельности;
  • физическая нагрузка — уборка перед родами лучшим образом готовит шейку матки. Полезны ходьба, спуск-подъем по лестнице, положения на корточках (например, при мытье полов);
  • фитотерапия — листья малины и земляники, шиповник помогают шейке дозреть.

Медикаментозные методы применяют только в стационаре, использование препаратов ускоряет родовую деятельность.

Обычно ближе к родам при благоприятном течение беременности гинеколог объясняет беременной, как подготовить к родам и раскрыть шейку матки в домашних условиях.

Симптомы раскрытия

Неопытных женщин беспокоит, при каком раскрытии шейки матки начинаются роды.

Нормальные роды начинаются с раскрытия шейки на 1 см. После отхождения слизистой пробки она раскрывается на 2 и более пальцев — до 10-12 см, достаточ ных для прохождения головки ребенка.

Раскрытие сопровождается схватками, различными по силе и частоте. Шейка становится короткой, около 1 сантиметра.

У женщин, рожающих впервые, раскрытие начинается с внутреннего зева, и шейка напоминает конус с основанием у матки.

У повторнородящих женщин оба зева раскрываются одновременно, и происходит это быстрее.

Основным признаком раскрытия являются схватки. Вначале они происходят с периодикой в 20-30 минут, затем учащаются и идут с перерывом в 5 минут или беспрерывно.

После раскрытия на 2 пальца, скорость его составляет 1 сантиметр в час.

Периоды и фазы раскрытия шейки матки

Раскрытие — первый и самый продолжительный этап родов.

Этот период делится на три фазы:

  1. Латентная — начальная фаза раскрытия, продолжается шесть и более часов. Симптомы на этом этапе отсутствуют или ощущаются слабо. Раскрытие шейки достигает четырех сантиметров — два пальца.
  2. Активная — в течение четырех часов шейка раскрывается до 6-8 сантиметров, в конце фазы происходит излитие амниотической жидкости в объеме примерно 200 мл. Роженица испытывает боль, распирание внизу живота, поясницу ломит. При ходьбе и другой физической активности процесс ускоряется. В это время малыш включается в родовую деятельность — его голова достигает тазового дна.
  3. Переходная — эта фаза также называется фазой замедления. У повторнородящих женщин она может отсутствовать или пройти очень быстро. Женщины, рожающие впервые, проходят эту фазу за разное время — обычно от часа до двух. В это время происходит наибольшее раскрытие шейки в 10-12 сантиметров.

Период раскрытия делится на две стадии:

  • раскрытия — длится от начала процесса, когда зев раскрыт на 4 сантиметра и до полного раскрытия. Величина полного раскрытия индивидуальна для каждого случая и составляет для недоношенной беременности около 6 сантиметров, для нормальной — 10-12 см;
  • максимального раскрытия — от полного раскрытия до рождения ребенка, и, затем, последа.

Ощущения роженицы при раскрытии шейки матки

Все роды индивидуальны, одна и та же женщина испытывает различные ощущения во при повторных родах.

Плод давит на низ живота, боль характеризуется как распирающая. Тянет поясницу и низ живота. В начале родов похоже на ощущения при болезненных месячных, после нарастания схваток боли усиливаются.

Нередко незадолго до родов схватки затихают, боль проходит. После краткосрочного отдыха возобновляются схватки, обычно более интенсивные.

Раскрытие шейки на последнем этапе, перед потугами, является самым болезненным во всем родовом процессе.

Степени раскрытия шейки матки

Раскрытие более 8 сантиметров нельзя установить при влагалищном осмотре — края не прощупываются. Поэтому вопрос, на сколько пальцев должно быть раскрытие, не совсем правильный.

Ориентируются не только на степень раскрытия, но и на структуру тканей и размещения шейки.

Во время беременности наружный зев отклонен назад, а в родах повернут прямо.

Степени раскрытия шейки соответствуют показателям:

  • 1 палец — 2 см;
  • 2 пальца — 4 см;
  • 3 пальца — 6 см;
  • 4 пальца — 8 см.

Также оценивают степени раскрытия по состоянию шейки:

  • не сглажена и не раскрыта;
  • сглажена полностью;
  • раскрыта на 6 см;
  • раскрыта полностью.

Как определяется степень открытия шейки матки

Степень открытия определяется при влагалищном осмотре шейки матки перед родами.

Во влагалище вставляются средний и указательный палец. Затем проверяющий разводит их в разные стороны до касания краев.

Полученное расстояние в сантиметрах и есть искомая величина. Значение субъективное.

Зрелая матка на ощупь мягкая, рыхлая. Для определения зрелости пользуются понятием сглаживание шейки, которое означает ее истончение, и размягчение шейки матки перед родами.

Во время беременности шейка плотная, ближе к родам становится тоньше. Измеряется в процентах. 90 % сглаживания свидетельствуют о готовности к родам.

Для определения степени раскрытия пользуются также внешними способами. Во время родов матка образует контракционное кольцо.

По методу Шатц-Унтербергера измеряют в сантиметрах расстояние от лона до бороздки кольца.

Это расстояние равняется размеру раскрытия внутреннего зева.

Последствия и возможные осложнения при раскрытии

Длинная и плотная шейка матки перед родами относится к патологическим состояниям и нередко становится причиной осложнений родов. В этом случае возможны осложнения:

  • разрыв промежности;
  • разрыв шейки;
  • разрыв матки;
  • долгие болезненные роды;
  • гипоксия плода.

Продолжительность родов напрямую зависит от степени готовности шейки. Поскольку подготовка матки протекает бессимптомно, иногда патологию обнаруживают, когда организм уже вовлечен в роды.

В этом случае проводят срочную стимуляцию медпрепаратами или механическую — во время схваток расширяют зев вручную.

Преждевременное раскрытие может стать причиной рождения недоношенного ребенка или гибели плода.

Слишком раннее укорочение шейки нередко свидетельствует об истмико-цервикальной недостаточности. Эта патология является одной из главных причин самопроизвольных выкидышей.

Ирина Петровна, акушер
Специально для сайта kakrodit.ru

: шейка матки перед родами

Источник: https://kakrodit.ru/shejka-matki-pered-rodami/

Влияние длины шейки матки на вынашивание беременности

Чувствительная ли шейка матки

понедельник, августа 5, 2013 – 09:04

Важную роль в вынашивании беременности играет шейка матки. При длинной шейке матки беременность протекает благополучно. Женщины с короткой шейкой матки при беременности стоят в группе риска по невынашиванию беременности.

Редко встречаются короткая шейка матки, как анатомическая особенность строения, чаще шейка матки становится короче после механических повреждений. Аборты и любые гинекологические вмешательства способствуют расширению шейки матки и приводят к ее укорочению. Кроме того, образуются рубцы, которые деформируют шейку, вследствие чего она укорачивается.

Поэтому на этапе планирования беременности необходимо обследование у врача-гинеколога для выявления данной патологии, а также регулярное посещение врача в течение всей беременности.

Шейка матки представляет собой плотное мышечное кольцо, которое расположено в конце матки и соединяет ее с влагалищем. Шейка матки у небеременной женщины имеет длину порядка 30 мм и закрытый зев. В течение всей беременности длина шейки матки, ее консистенция и величина открытия зева изменяется.

Как изменяется шейка матки во время беременности

Изменения в шейке матки происходят именно при беременности. Во время беременности увеличивается маточный кровоток, и полнокровие проявляется появлением цианотичного (синюшного) оттенка шейки матки. Эндоцервикальный эпителий разрастается и продуцирует густую слизь, которая предотвращает проникновение патогенной микрофлоры.

Эпителий шейки матки чувствителен к изменению уровня эстрогенов при беременности. Эстрогены вызывают гипертрофию мышечного слоя матки, поэтому объём и длина шейки матки увеличивается при беременности.

Увеличение диаметра шейки матки влечет за собой выворачивание эндоцервикального эпителия в полость влагалища.

Выворот шейки матки во время беременности называется эктопией, но во время беременности ее считают вариантом нормы.

О чем свидетельствует изменение длины шейки матки при беременности

Длина шейки матки при беременности контролируется врачом на протяжении всего срока, поскольку от этого показателя зависит успешность вынашивания плода. Длина шейки матки при беременности периодически измеряется на УЗИ, чтобы во время предотвратить угрозу выкидыша.

Если взять ранние сроки беременности, то шейка матки еще плотная и неэластичная, и в период между 12-37 неделями длина ее должна составлять 35 – 45 мм. Укорачивается шейка матки только к 38 неделям беременности. И только перед самими родами длина шейка матки сокращается до 15-10 мм, к этому времени она располагается по центру малого таза.

Короткая шейка матки при беременности свидетельствует об угрозе преждевременных родов. Если шейка матки укоротилась до 30 мм, требуется особое наблюдение за беременной.

Маленькая (короткая) шейка матки при беременности наблюдается на фоне гормональных нарушений, и чаще всего это происходит на сроке в 16 недель. При наличии короткой (20 мм) шейки матки при беременности ставится диагноз – истмико-цервикальная недостаточность, которая подлежит хирургической коррекции.

О риске преждевременных родов свидетельствует не только длина, но и диаметр зева шейки матки. Если диаметр свыше 6 мм, то это говорит о начавшемся раскрытии и преждевременных родах. На ранних сроках беременности расширение внутреннего зева шейки матки является угрозой выкидыша.

Шейка матки при беременности меняет консистенцию – она размягчается, даже на ранних сроках беременности при осмотре шейки матки определяется значительное размягчение перешейка. Поэтому наблюдается ее легкое смещение в любую сторону и перегиб кзади.

Ближе к концу беременности происходит полное “созревание” шейки матки – это означает готовность к родам.

Раскрытие канала шейки матки на 5 – 10 мм и схваткообразные боли означают начало родовой деятельности. Раскрытие же шейки во время самих родов достигает 10 см в диаметре – это позволяет плоду пройти по родовым путям.

Таким образом, зрелость шейки матки и готовность к родам определяется по ее длине, консистенции и раскрытию цервикального канала.

Тактика врачей при диагнозе “короткая шейка матки” у женщины при беременности

Женщины с маленькой шейкой матки при беременности должны постоянно находиться под наблюдением врача. Необходим полный покой, бережное отношение к себе и наблюдение за изменениями в самочувствии.

Если истмико – цервикальная недостаточность вызвана гормональными нарушениями, то ее корректируют лекарственными препаратами. В некоторых случаях при короткой шейке матки предлагается хирургическое вмешательство при беременности.

Проводится хирургическое вмешательство цервикальный серкляж – накладываются швы на шейку матки, которые удерживают ее в закрытом состоянии, что предотвращает преждевременное раскрытие, разрыв плодных оболочек и преждевременные роды.

Перспективным способом коррекции цервикальной недостаточности, который используется при ее прогрессировании, является нехирургический серкляж – это применение поддерживающих акушерских пессариев различных конструкций, которые одеваются на шейку матки. Все эти методы лечения помогают женщине выносить беременность и родить доношенного ребенка.

женское здоровье, шейка матки, беременность

Источник: https://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/5449-vliyanie-dlini-sheyki-matki-na-vinashivanie-beremennosti

Онлайн медицина
Добавить комментарий