Диоксидин для инстилляций мочевого пузыря

Содержание
  1. Диоксидин инстилляции в мочевой пузырь
  2. Показания и противопоказания для проведения процедуры
  3. Применяемые препараты
  4. Применение инстилляций для лечения цистита у женщин
  5. Для чего применяется инстилляция мочевого пузыря?
  6. Особенности процедуры
  7. Когда назначается процедура?
  8. Как проводится процедура?
  9. Что вводится при инстилляции?
  10. Инстилляция – показания, применение, ощущение, стоимость (цена)
  11. Инстилляция уретры
  12. Инстилляция уретры: лечебные эффекты, показания и противопоказания
  13. Методика выполнения процедуры инстилляции
  14. Алгоритм инстилляции уретры и мочевого пузыря
  15. Инстилляции мочевого пузыря
  16. Алгоритм промывания мочевого пузыря через катетер
  17. Промывание уретры в домашних условиях
  18. Препараты для инстилляции уретры
  19. Осложнения инстилляции и промывания уретры
  20. Проведение процедуры
  21. Преимущества и недостатки инстилляции
  22. Показания и противопоказания
  23. Лекарственные препараты
  24. Инстилляция у женщин
  25. Инстилляция у мужчин
  26. Инстилляция (заливка) уретры, мочевого пузыря – отзыв

Диоксидин инстилляции в мочевой пузырь

Диоксидин для инстилляций мочевого пузыря

Инстилляция мочевого пузыря #8211; это процедура, применяемая в урологии для лечения различных заболеваний, например, при инфекциях нижних мочевых путей, циститах, опухолях мочевого пузыря и др. когда необходимо вливание лекарств непосредственно в мочевой пузырь.

Инстилляция #8211; в переводе с латинского языка означает #8220;вливание по каплям#8221;. Обычную капельницу или закапывание капель в нос или глаз тоже можно считать инстилляцией.

Эта процедура проводится для того, чтобы восстановить слизистую оболочку мочевого пузыря или же уничтожить злокачественные клетки при опухоли. Так как при инстилляции мочевого пузыря возможны осложнения, существуют строгие показания и противопоказания для проведения этой процедуры.

Среди осложнений возможны:

  • травмы мочевого пузыря (при некорректном введении катетера);
  • обострение хронического уретрита;
  • уретральная лихорадка;
  • пиелонефрит.

Показания и противопоказания для проведения процедуры

Прежде чем назначить пациенту инстилляцию, врачу необходимо осмотреть изнутри мочевой пузырь при помощи цистоскопа, а также сделать биопсию, взяв на анализ кусочек ткани.

Инстилляция назначается для лечения хронического цистита, однако категорически противопоказана при остром цистите.

Кроме того, противопоказаниями являются острые воспалительные процессы, проходящие во влагалище или в области вульвы, а также туберкулез мочевого пузыря.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Эту процедуру должен назначать только специалист.

Она длится около 10-15 минут. Необходим еще 1 час для нахождения лекарства в полости мочевого пузыря. В это время нежелательно ходить в туалет. В период лечения рекомендуется для начала вводить слабые растворы препаратов, постепенно повышая концентрацию. При проведении процедуры может ощущаться небольшой дискомфорт непосредственно в момент введения катетера.

Применяемые препараты

Для того чтобы быстро и эффективно восстановить слизистую мочевого пузыря, применяют специальные препараты, которые обладают ранозаживляющим эффектом, а также способны снять раздражение. Чаще всего используются антисептики, реже #8211; масляные растворы.

Когда поражены глубокие слои мочевого пузыря и антибиотики не могут оказать необходимого действия, назначаются так называемые проводники антибиотиков. К таким препаратам относится димексид, который к тому же обладает свойством снимать болевые ощущения и способствует заживлению тканей.

В некоторых случаях для борьбы с патогенными микроорганизмами вводят бактериофаги. Это вирусы бактерий, которые вызывают их гибель.

При хронических циститах назначаются фурацилин, растворы нитрата серебра, диоксидин, гидрокортизон, раствор марганцовки, полисульфат пентозана натрия. Облепиховое и масло шиповника вводятся с целью ускорить эпителизацию.

Применение инстилляций для лечения цистита у женщин

Инстилляция проводится на гинекологическом кресле. Женщин просят воздержаться от мочеиспускания в течение нескольких часов до проведения данной процедуры и нескольких часов после нее.

В самом начале половые органы должны быть обработаны антисептиком. Затем с помощью одноразового катетера врач выводит мочу через уретру. Далее к катетеру присоединяется специальный шприц, которым и вводится препарат в мочевой пузырь. После введения необходимого препарата шприц отсоединяют и через катетер начинает выливаться жидкость.

В самом начале может ощущаться легкое жжение в мочеиспускательном канале, однако оно проходит через несколько минут. Препарат вводится несколько раз, пока эта жидкость не станет прозрачной. Затем мочевой пузырь наполовину наполняют лекарством и вынимают катетер. После этого пациентке необходимо подольше побыть в горизонтальном положении и не ходить в туалет несколько часов.

Данное лечение способствует скорейшему выздоровлению и снижению нагрузки на организм из-за применения антибиотиков. Инстилляцию ни в коем случае не стоит проводить самостоятельно. Столь непростую процедуру следует доверять высококвалифицированным специалистам.

Для чего применяется инстилляция мочевого пузыря?

Инстилляция мочевого пузыря применяется для лечения ряда патологий мочеполовой системы. Этот способ был разработан более века назад и за длительную свою историю не потерял актуальность.

Он и в наше время с успехом используется во многих клиниках мира и находит положительные отзывы при лечении заболеваний мочевого пузыря и уретры.

Эту методику чаще всего применяют для исцеления женщин, но и для мужчин она оказывается достаточно эффективной.

Особенности процедуры

Инстилляция уретры и мочевого пузыря представляет собой медицинскую лечебную процедуру, заключающуюся в введении в эти органы жидкого лекарственного состава для прямого воздействия на пораженный (воспаленный) участок.

Суть метода заключается в капельном введении препарата через специальный катетер. Способ лечения с помощью инстилляции относится к местной терапии, т.е. не предусматривает поступление активного вещества в зону поражения гематогенным путем.

К несомненным преимуществам его можно отнести: концентрация препарата только в очаге воспаления, возможность воздействия на инфекцию, глубоко проникшую в ткани, когда препараты системного типа бессильны.

Аналогичное воздействие достигается и в местах изъязвления с грануляционным валом, где также неэффективно лечение через кровь.

Кроме того, инстилляция женщин при цистите позволяет заметно снизить время, требуемое для прекращения воспалительной реакции.

Когда назначается процедура?

Процедура инстилляции является достаточно сложным мероприятием, требующим индивидуального подхода к пациенту.

Назначение ее осуществляется врачом с учетом типа, локализации и стадии болезни, особенностей организма человека.

Основное назначение этого способа #8212; это лечение цистита у женщин, но он с успехом применяется и для лечения других заболеваний. Методика имеет свои показания и противопоказания.

Назначается инстилляция при рецидивирующих инфекционных поражениях нижних мочевых каналов (особенно при цистите), послевоспалительной лейкоплакии и опухолевых образованиях мочевого пузыря, интерстициальном цистите.

При этом решается главная задача #8212; прекращение воспалительной реакции и восстановление пораженной слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры. Если имеет место онкологический процесс, то вводимый препарат направлен на уничтожение злокачественных клеток.

Назначение процедуры проводится по результатам цистоскопии и биопсии.

Другими словами, должно быть проведено тщательное обследование женщины с осмотром внутренней полости мочевого пузыря с помощью цистоскопа и исследован образец ткани, взятый в месте поражения.

Противопоказания для проведения процедуры #8212; беременность и общее тяжелое состояние женщины. Инстилляция не проводится при остром приступе цистита.

Как проводится процедура?

Инстилляция мочевого пузыря и уретры проводится при опустошенном органе. Важное условие #8212; исключение мочеиспускания в течение 1,5-2 часов до проведения процедуры и после ее завершения. Порядок проведения инстилляции следующий. После обработки полового органа антисептиком в уретру вводится катетер и выводится вся содержащаяся там моча.

С помощью шприца Жане в мочевой пузырь через катетер подается препарат. После отсоединения шприца, жидкость вытекает обратно. Затем процедура повторяется. Введение препарата проводится до тех пор, пока вытекаемая жидкость не станет прозрачной.

Окончательно мочевой пузырь заполняется наполовину новым составом, после чего катетер снимается, а заполнение сохраняется 1,5-2 часа.

Что вводится при инстилляции?

При лечении инфекционных заболеваний в процессе инстилляции в мочевой пузырь чаще всего вводится антисептический препарат, но иногда применяется масляный состав (масло облепихи, шиповника и т.д.).

Наиболее распространенными препаратами для лечения женщин являются такие средства, как борная кислота (3% раствор), синий метилен (1% раствор), азотнокислое серебро, сулема, Риванол, Катеджель, Инстиллогель, Колларгол, Диоксидин (1% раствор), Дибунол, Хлоргексидин.

Достаточно часто в качестве антисептика используются Протаргол и Колларгол с содержанием йода. При гипертрофированной чувствительности организма к йоду назначаются антисептики на основе нитрата серебра или Фурацилин, перманганат калия, Димексид.

К эффективным современным антисептическим препаратам относится Декасан, к которому микробы не имеют резистенции. Высокой восстанавливающей способностью и способностью стабилизировать аутоиммунные нарушения обладает препарат Уро-Гиал. Такое средство используется курсом в 6-7 процедур с периодичностью 1 раз в неделю.

Инстилляция мочевого пузыря и уретры считается сложной процедурой, при неумелом проведении манипуляций возможны механические повреждения мочевыводящего канала, что особенно опасно при наличии инфекции.

Крайне редко фиксируются случаи осложнений после процедуры. Необходимо отметить возможные осложнения #8212; обострение уретрита, уретральная лихорадка, пиелонефрит.

При соблюдении всех требований к проведению мероприятия процедура проходит хорошо и дает положительный результат в излечении патологий. Инстилляция мочевого пузыря имеет более чем вековой стаж применения. За это время накопилось огромное количество положительных результатов, которые однозначно подтверждают эффективность лечения ряда болезней этим способом.

Инстилляция – показания, применение, ощущение, стоимость (цена)

Инстилляция (заливка) уретры, мочевого пузыря (instillatio ( лат. ) – вливание по каплям) – введение лекарственных средств (в жидком виде) в мочевой пузырь и уретру с целью лечения.

Инстилляция впервые была предложена в конце девятнадцатого века Франсуа Гюйоном.

Инстиляция используется при заболеваниях мочеиспускательного канала, предстательной железы, семенного бугорка и мочевого пузыря.

Лекарственные средства используемые при инстиляции : 3-х процентный р-ор борной кислоты, однопроцентный р-ор метиленового синего, азотнокислое серебро, сулему, риванол, катеджель, инстиллогель, колларгол, однопроцентный р-ор диоксидина, растворы антибактериальных средств, масла (шиповника, облепиховое),

дибунол, хлоргексидин, а так же других препаратов для лечения.

Источник: https://www.luchshijlekar.ru/mochevoj-puzyr/dioksidin-instilljacii-v-mochevoj-puzyr.html

Инстилляция уретры

Диоксидин для инстилляций мочевого пузыря

Инстилляция – местное медленное введение лекарственных растворов в полости человеческого организма.

В урологии применяют инстилляцию в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, в гинекологии – в полость матки, а в офтальмологии –в конъюнктивальный мешок.

Особенности местного применения препаратов:

  • лекарственный препарат не имеет воздействия на весь организм человека, что снижает риск развития побочных эффектов;
  • препарат полностью поступает в зону поражения, не «теряется» по пути, не обезвреживается в печени;
  • длительная экспозиция, то есть время нахождения раствора в полости;
  • действие лекарства легче переносится человеком.

Инстилляции входят в программу комплексной терапии уретритов и циститов.

Метод считается весьма эффективным и имеет массу положительных отзывов специалистов урологов и гинекологов, а также пациентов.

Промывание отличается от инстилляции тем, что растворы вводятся струйно, а в ряде случаев промывание выполняется в домашних условиях.

Инстилляция уретры: лечебные эффекты, показания и противопоказания

Показания к инсталляции в урологии:

  • хронические воспаления мочеиспускательного канала и мочевого пузыря;
  • рецидивирующие инфекции МВП;
  • последствия воспалений стенок мочевого пузыря и уретры;
  • последствия оперативного лечения новообразований мочевого пузыря.

Противопоказания к инстилляции:

  • стриктура уретры;
  • острая фаза воспаления при циститах и уретритах;
  • туберкулез органов малого таза;
  • аллергические реакции на вводимые препараты.

Лечебный эффект определяется лекарственным препаратом.

Методика выполнения процедуры инстилляции

Подготовка к инстилляции:

  • Принять душ, выполнить обычные манипуляции интимной гигиены
  • Естественным способом выпустить мочу

При сомнениях в целесообразности процедуры может быть назначена цистоскопия, но это делается по решению уролога.

Алгоритм инстилляции уретры и мочевого пузыря

Процедура выполняется строго врачом-урологом в асептических условиях процедурного кабинета.

  • Пациент/ пациентка размещается на гинекологическом или урологическом кресле;
  • Отверстие уретры обрабатывают антисептическим раствором;
  • При инстилляции уретры в мочеиспускательный канал вводят наконечник специального шприца (шприц Гюйона, спринцовка Тарновского);
  • Медленно теплый лекарственный раствор вводят внутрь, заполняя переднюю часть уретры;
  • Преодолевая небольшое препятствие путем медленного нагнетания лекарства, заполняют и заднюю ее часть, таким образом проводят тотальное заполнение мочеиспускательного канала;
  • Зажимают наружное отверстие уретры и удерживают в ней раствор 3-4 минуты, после чего он свободно выливается в почкообразный тазик;
  • Пациента просят не мочиться в течение минимум двух часов.

Инстилляции мочевого пузыря

Для женщин уретрит обычно сочетается с циститом, поэтому выполняют инстилляции мочевого пузыря.

Очевидно, что у мужчин также возможен цистит, что представляет собой показание для инстилляции.

Пациентка предварительно мочится и располагается в гинекологическом кресле.

  • Вход в мочеиспускательный канал обеззараживают антисептиком;
  • На катетер наносят Катеджель или Лидохлор-гель для лучшего введения;
  • Производится постановка мочевого катетера;

Женщинам катетер может ввести медсестра или акушерка, мужчинам катетеризацию выполняет врач.

Если трудно осуществить эту процедуру мягким катетером, уролог использует жесткий катетер.

  • К катетеру присоединяют инстиллятор и медленно вводят лекарственный раствор;
  • Катетер удаляют;
  • Пациенту не нужно мочиться в течение двух часов.

Помимо инстилляции уролог может назначить промывание уретры или мочевого пузыря.

Алгоритм промывания мочевого пузыря через катетер

Пациент располагается в урологическом или гинекологическом кресле, и начало процедуры проходит по вышеописанной схеме.

Далее:

  • Моча выводится по катетеру;
  • К катетеру присоединяется шприц Жане с теплым лекарственным раствором;
  • Раствор вводится медленно по катетеру в мочевой пузырь;
  • Шприц отсоединяют, и жидкость вытекает обратно по катетеру;
  • процедура повторяется несколько раз до чистых вод;
  • По катетеру вводится лекарственный раствор;
  • Катетер удаляется;
  • Пациента просят не мочиться в течение двух часов.

В домашних условиях для промывания уретры и влагалища с профилактической целью используют мирамистин и хлоргексидин, но не позднее чем через два часа после инфицирования.

Для лечения уретритов назначают целый курс промываний одним из этих препаратов.

Промывание уретры в домашних условиях

Упаковка мирамистина имеет гинекологическую насадку, которая легко присоединяется к флакону, и урологический аппликатор.

  • Насадку или аппликатор водят в мочеиспускательный канал на 2 -3 см
  • Надавливают на флакон, вводя мужчинам около 3 мл, женщинам – 2 мл на пару минут.
  • Во влагалище вводят около 10 мл мирамистина.

Курс лечения составляет 10 дней.

Препараты для инстилляции уретры

Диметилсульфоксид – местное обезболивающее, антимикробное, противовоспалительное, иммунодепрессивное, трофическое, фибринолитическое средство.

Повышает восприимчивость микроорганизмов к антибиотикам и проницаемость слизистой стенки для других препаратов.

Хорошо совместим с гепарином, антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами.

Возможные побочные действия диметилсульфоксида, проявляются как аллергии:

  • зуд
  • жжение
  • сухость кожи и слизистых
  • сыпь
  • приступ удушья.

Диоксидин – синтетическое антибактериальное средство.

Вводится в полость через катетер капельно или шприцом, существует в виде 0,5% и 1% растворов или мази.

Прекрасно зарекомендовал себя для лечения гнойно-септических поражений, ожогов, хронических циститов и уретритов, профилактики инфицирования после катетеризации мочевого пузыря.

Противопоказания: аллергия на составляющие диоксидина; беременность и кормление грудью, почечная недостаточность и недостаточность надпочечников, лечение детей.

Возможные побочные действия диоксидина проявляются как аллергии:

  • зуд, дерматиты, удушье;
  • цефалгии;
  • тошнота, понос, рвота;
  • озноб, лихорадка;
  • появление пигментных пятен на солнце;
  • судорожные мышечные сокращения.

Уро-гиал – препарат гиалуроновой кислоты – протектор слизистой мочевого пузыря и уретры, способствует ее заживлению или защите перед инвазивными манипуляциями.

Показан при лечении тяжело протекающих, незаживающих циститов: рецидивирующий цистит, лучевой цистит, гиперактивный мочевой пузырь, интерстициальный цистит.

Противопоказан в детской практике, при лактации и беременности, аллергии на гиалуроновую кислоту, контакт с солями аммония.

Гидрокортизон – гормональный препарат, кортикостероид, обладающий противовоспалительным действием.

Гормоны надпочечников также обладают противоаллергическим, снижающим зуд, противошоковым, антиэкссудативным действием, а также подавляет иммунные реакции.

Противопоказания (исключая жизнеугрожающие состояния):

  • микозы;
  • герпесы (1 и 2 типа, опоясывающий лишай, цитомегаловирус, ветряная оспа);
  • корь;
  • иммунодефицитные состояния, включая ВИЧ;
  • амебиаз;
  • туберкулез;
  • поствакцинальный период;
  • язвы органов ЖКТ;
  • декомпенсация сахарного диабета, почечной недостаточности; склонность к тромбозам;
  • беременность и кормление грудью;
  • болезнь Иценко-Кушинга.

Также велик список побочных действий гидрокортизона, хотя местное введение снижает риск их проявления:

  • отеки, задержка Na+ и недостаточность калия;
  • гипергликемия, сахар в моче, развитие сахарного диабета, необходимость повышения дозы инсулина или иных противодиабетических препаратов;
  • вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность, нарушения менструального цикла;
  • развитие гипертонической болезни;
  • риск тромбозов, тромбоэмболии;
  • распространение инфарктного процесса;
  • миопатии разного генеза, потеря мышечной ткани;
  • остеопороз и склонность к переломам, разрывы сухожилий;
  • заболевания органов ЖКТ: язвы, панкреатит, эзофагит, дискинезии, изменения биохимии крови, изменения аппетита;
  • замедление заживления ран, кожа тонкая, с эритемами, расчесами, потливостью;
  • судороги, повышение внутричерепного давления, снижение зрения;
  • аллергии, в том числе немедленного типа;
  • сглаживание симптомов инфекционных заболеваний, развитие абсцессов, синдром отмены

Именно поэтому гидрокортизон используется именно в тяжелых случаях.

Мирамистин – местный антисептический препарат.

Эффективен против грамположительных бактерий, грибков, вирусов (герпес, ВПЧ), включая инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, госпитальных штаммов.

Обладает регенерирующим, иммуностимулирующим действием, усиливает эффект антибиотиков.

Преимущественно мирамистин применяется при лечении уретритов, связанных с заболеваниями, передающимися половым путем.

В практике венерологов он является одним из наиболее используемых препаратов для орошения мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, наряду с хлоргексидином.

Хлоргексидин активен против любых бактерий.

Независимо от окрашивания по Граму, микобактерии туберкулеза, вирусов и грибов.

Применяется местно, в растворе или свечах.

Хлоргексидин агрессивнее мирамистина, не должен попадать на слизистую рта, глаз и желудка, к тому же легко воспламеняется

К противопоказаниям относят только индивидуальную непереносимость для мирамистина и хлоргексидина.

Для последнего – дерматиты, аллергии и детский возраст.

Спектр применения этих растворов весьма широкий, а мирамистин можно применять и при беременности.

Хлоргексидин токсичнее, но сильнее.

Поэтому применяется и как кожный антисептик при обработке рук, аппаратуры и операционного поля

Препараты коллоидного серебра – водные растворы (серебряная вода); композиты, стабилизированные полимерами, и биокомпозиты на основе минеральных сорбентов.

Используются издревле известные бактерицидные свойства серебра.

В урологии применяют водные растворы (суспензии) коллоидного серебра, высокодисперсные соединения в большой концентрации.

Например, серебра протеинат или ПРОСТОЛОР протаргол, Сиалор, Колларгол.

Считается, что спектр действия серебра очень широк и не уступает известным антибиотикам, создавая для микроорганизмов агрессивную среду, нарушая процесс дыхания.

Наилучшие результаты применение серебра дает в отношении грамотрицательных бактерий, хламидий, уреаплазмы и микоплазмы, при токсоплазмозе.

Как побочный эффект в отдельных случаях замечали окрашивание кожи в голубоватый цвет и реакция Яриша-Герксгеймера.

Это дурнота и обострение в начале курса лечения как интоксикация при одновременной гибели большого количества возбудителей.

Весьма распространены инстилляции и промывания уретры и мочевого пузыря растворами протаргола и колларгола.

Противопоказания к применению серебряной воды: индивидуальная чувствительность к ионам серебра.

Тем не менее некоторые авторитетные специалисты в области урологии настороженно относятся к применению протаргола и колларгола.

Ссылаясь на данные долгосрочных исследований, обнаружившие склеротические изменения слизистой мочевого пузыря в связи с приемом препаратов серебра.

Фурацилин – нитрофурал – местное антисептическое противомикробное средство.

Активно по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям.

Для инстилляции и промывания используют водный раствор.

Побочными эффектами могут быть аллергические проявления.

К противопоказаниям относят повышенную чувствительность к нитрофуранам, аллергодерматозы и склонность к кровотечениям.

Лекарственные растворы могут использоваться изолированно или «в болтушках».

Помимо антибактериального действия, для заживления слизистой уретры и мочевого пузыря проводят инстилляции масла шиповника или облепихи.

Осложнения инстилляции и промывания уретры

Как и любая инвазивная процедура, инстилляция может иметь осложнения.

  • восходящий пиелонефрит;
  • уретральная лихорадка у мужчин;
  • обострение уретрита, цистита;
  • эпизоды жжения по ходу уретры после катетеризации

При правильном выполнении процедуры, исключении противопоказаний процедура безболезненна и дает быстрый положительный эффект

Для назначения и проведения инстилляций в уретру обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/zppp/instillyaciya-uretry.html

Проведение процедуры

Что же представляют собой инстилляции в мочевой пузырь? Как проходит данная процедура? Перед тем как назначить инстилляцию, врач должен убедиться в правильности диагноза и целесообразности лечения. Для этого проводятся два главных анализа.

Первый — цистоскопия, медицинский осмотр внутренних стенок органов мочевыделительной системы. Второй — биопсия, взятие пробы ткани больного органа с дальнейшим ее изучением под микроскопом. Данные исследования нужны для постановки верного диагноза.

Процедура проводится только урологом, в специальном кабинете. Перед ней пациенту обязательно нужно опорожнить мочевой пузырь. Вход в мочеиспускательный канал обрабатывается антисептиком, как правило, используется водный раствор Хлоргексидина или Мирамистин.

Раствор для инстилляции готовится заранее и набирается в специальный шприц, обычно он либо комнатной температуры, либо нагрет до 35 °C.

Кончик катетера и вход в мочеиспускательный канал обрабатываются препаратами с противомикробным и анестезирующим действиями, в их состав часто входит лидокаин.

Катетер вводится в мочевой пузырь через уретру. Во время введения может ощущаться небольшое жжение. Лекарство вводится медленно, не более 90 мл за одну процедуру.

Сама процедура длится около 5–10 минут, но введенный препарат должен оставаться в мочевом пузыре 1–3 часа, поэтому после инстилляции рекомендуется не посещать туалет некоторое время.

Длительность курса назначается лечащим врачом и обычно составляет 8–10 процедур, 4–5 раз в неделю.

Преимущества и недостатки инстилляции

Введение лекарственных препаратов непосредственно в мочевой пузырь обладает достоинствами, благодаря которым эта процедура так популярна во врачебной практике. Она считается второй по применяемости в лечении болезней мочевыделительной и половой систем после массажа простаты.

  1. Высокая концентрация лекарства. Оказывается местное действие без влияния на весь организм. Поэтому появляется возможность применять концентрированное лекарственное средство без последствий.
  2. Длительное воздействие. Перед процедурой мочевой пузырь опустошается, а затем запрещается ходить в туалет в течение 3 часов. Поэтому лекарственный препарат успевает раскрыть свои свойства, оказывая заживляющее действие.
  3. Глубокое проникновение. Лекарственный препарат из-за специфики введения может достигать глубоких слоев стенок мочевого пузыря. Поэтому появляется возможность влиять даже на хронические болезни.

Как и у других методов лечения, имеются и недостатки. Во-первых, аллергическая реакция будет более острой, если она появится. Это связано с тем, что лекарство вводится в высокой концентрации.

Так преимущество превращается в большой недостаток, если у пациента вовремя не обнаружится аллергия. Второй недостаток — инвазивность.

В случае если медицинские приборы и инструменты будут плохо продезинфицированы, риск заражения патогенными микроорганизмами очень высок.

Показания и противопоказания

Многие считают, что целью инстилляции является удаление инфекции с помощью вводимой жидкости, то есть промыванием. На самом деле главной целью является заживление слизистого слоя мочевого пузыря, угнетение инфекции и замедление воспалительных процессов. Именно поэтому лекарство вводится медленно и должно задержаться в мочевом пузыре на некоторое время.

Далеко не все заболевания мочевыделительной и половой систем подвергаются лечению с помощью инсталляции. Так, показанием является хронический и интерстициальный цистит.

С помощью процедуры уничтожается инфекция, заживляются слизистые оболочки мочевого пузыря, а также снимается воспаление.

Хронический уретрит, простатит, злокачественные опухоли в мочевом пузыре, хламидиоз, воспаления и инфекционные заболевания мочеполовой системы тоже являются показаниями к проведению этой терапии.

Однако имеется ряд противопоказаний. Например, ни в коем случае инстилляции не назначаются при острых стадиях инфекционных заболеваний. Последствиями могут быть травмы слизистых оболочек, развитие пиелонефрита, кровотечения.

Также туберкулез мочевого пузыря и травмы уретры являются противопоказаниями к применению данной процедуры.

В последнее время врачи редко проводят инстилляции пациентам мужского пола из-за риска повредить уретру при введении катетера.

Лекарственные препараты

Лекарства, вводимые в мочевой пузырь, зачастую выбирает не врач, а пациент. Лечащий специалист только предоставляет список возможных препаратов. Могут применяться как традиционные средства, так и бактериофаги, то есть вирусы, которые разрушают исключительно бактерии. Вирусы применяются только по назначению врача в случае, если он уверен в установленном виде бактерий.

Колларгол производит антисептический эффект, угнетая жизнедеятельность бактерий. Основным компонентом препарата является серебро, к нему добавлен белок альбумин, поддерживающий активность молекул серебра. Вместе эти вещества заживляют ткани и убивают бактерии.

Протаргол оказывает аналогичное действие и имеет похожий состав. Но он более распространен и часто применяется для лечения не только взрослых, но и детей. Препарат образует защитную пленку, которая повышает сопротивляемость тканей, сужает сосуды и снижает воспаление.

Димексид имеет противовоспалительное действие, улучшает метаболизм в месте применения. Он является слабым анестезирующим препаратом, который угнетает микробы. Активные вещества способны проникать через оболочки клеток, в том числе бактериальных, повышая их чувствительность к антибиотикам.

Фурацилин — антисептик на основе нитрофурала, который оказывает противомикробное действие.

В большинстве прогрессивных стран это лекарственное средство считается устаревшим, так как некоторые штаммы бактерий стали устойчивыми к его воздействию, в России тоже все реже прибегают к его использованию. Его воздействие заключается в разрушении белковых молекул микробов, что приводит к смерти клетки.

Инстилляция у женщин

Из-за различий в строении мочеполовой системы для каждого пола существуют особенности проведения инстилляций. Инстилляция мочевого пузыря у женщин в большинстве случаев является частью лечения цистита, поражающего слизистую оболочку.

Эта болезнь вызывается микроорганизмами, поэтому сначала лечение проводится антибиотиками. А затем, чтобы восстановить слизистую, применяются инстилляции. В этот период следует воздержаться от антибиотиков.

Также инстилляция применяется, когда традиционное лечение не оказывает должного влияния и нужно избавляться от болезни прямым воздействием.

Процедура проводится на гинекологическом кресле. Уретра и область вокруг паха обрабатываются обеззараживающими препаратами. Пациентка должна перед инстилляцией опорожнить мочевой пузырь, врач дополнительно выводит остатки мочи через катетер. Все используемые инструменты обрабатываются антисептическими препаратами.

Затем антисептиком обрабатывается мочевой пузырь, процедуру можно сравнить с промыванием. Она повторяется до тех пор, пока из мочевыделительного канала не будет вытекать прозрачная жидкость.

Только после этого вводится лекарство, катетер извлекается. Врач зажимает уретру на 3–5 секунд.

Процедуру можно считать оконченной, но после нее нельзя опорожнять мочевой пузырь несколько часов, чтобы лекарственное средство подействовало.

Беременность является фактором, усугубляющим болезнь. И лечение заболевания уже нельзя проводить, как у обычного пациента. Сначала врачи ставят диагноз и выясняют причины болезни. Применение препаратов, которые обычно назначаются больным, категорически запрещено для беременных, так как может нанести вред ребенку.

Инстилляция у мужчин

У мужчин не распространены заболевания мочевого пузыря, зато очень часто страдают уретра и простата. Углубления уретры, подвергаясь инфицированию, стремятся отгородиться от организма путем усиленного размножения клеток. Это ведет к сужению просвета, что затрудняет вывод жидкостей.

Поэтому часто антибиотики не оказывают должного эффекта, лишь уничтожая симптомы болезни на некоторое время. Наиболее действенной оказывается инстилляция. Инстилляция уретры часто проводится не только жидкими лекарственными препаратами, но и мазями.

Они задерживаются на слизистой, что удлиняет период их воздействия.

Инстилляция ускоряет лечение хламидиоза в 2 раза, если сравнивать с обычными антибиотиками. Она применяется при лечении простатита вместе с массажем предстательной железы. Лекарственный препарат действует точно на очаг болезни. И даже если лечение проводится антибиотиками, они не оказывают негативного влияния на другие органы.

В самой процедуре используется немного другой катетер. Он имеет меньший диаметр и сделан из эластичного материала. Это связано со строением уретры, имеющей длину до 18 см, изгибы и узкий просвет.

Инстилляция — процедура, которую может провести только опытный врач в стерильных условиях. И назначить ее тоже может только лечащий врач после ряда исследований.

В домашних условиях проведение данной процедуры может повлечь неприятные последствия, начиная от повреждения слизистой и усугубления болезни, заканчивая травмой уретры.

Форумы в интернете не могут дать полной информации о болезни и вылечить ее.

Источник: https://jktzdorov.ru/mochevoj-puzyr/dioksidin-instillyatsii-v-mochevoj-puzyr.html

Инстилляция (заливка) уретры, мочевого пузыря – отзыв

Диоксидин для инстилляций мочевого пузыря

Привет!

В этом отзыве я хочу поделиться с вами опытом проведения инстилляций.

Немного о себе:

Много лет я мучаюсь с мочевым пузырем.

Вначале это были редкие эпизоды цистита, которые проходили после лечения у доктора.

Затем эти эпизоды стали чаще.

Сейчас боль стала непреходящей.

Доктора разводят руками и не знают, что со мной делать.

После многочисленных цистоскопий (их я уже перенесла 4 штуки) мне назначали различное лечение (таблетки, свечи, инъекции), в том числе и инстилляции.

Инстилляция мочевого пузыря – это:

введение в полость мочевого пузыря в жидком виде лекарственных препаратов через урологический катетер.

В прошлом году я проходила большой курс инстилляций.

Это были препараты гиалуроновой кислоты – Уро-Гиал и Инстилан. Такие препараты нужны для восстановления слизистой мочевого пузыря.

Уро-гиал

Уро-гиал

Инстилан

Инстилляции проводятся медсестрами в манипуляционных кабинетах при больницах/клиниках.

В первый раз мне делали инстилляции бесплатно на стационаре в государственной больнице.

Инстилляции гиалуроновой кислотой я делала в частной клинике.

Эта процедура стоит у нас 60 гривен/примерно 2 доллара.

Описание самой процедуры:

Ложитесь на кушетку или в гинекологическое кресло (смотря где как практикуют).

В мочевой пузырь через мочеиспускательный канал вводится катетер.

Вот такой катетер используется

Для более легкого прохождения катетера нужно расслабиться и вдохнуть.

Сначала медсестра спустит всю мочу, а затем в катетер вводится лекарство из шприца.

Шприцы 20 кубовые или 50/60 кубовые, смотря сколько нужно ввести препарата

Инстилляция проводится довольно быстро и безболезненно.

Самое неприятное во все процедуре – введение катетера. Некоторое время после инстилляции у меня было неприятное чувство раздражения в уретре.

После инстилляции необходимо какое-то время подержать лекарственный раствор в мочевом пузыре и не ходить в туалет. Сколько держать препарат – скажет врач, но мне, в основном назначали держать сколько смогу. Это получалось 3-4 часа.

Чем делают инстилляции.

Инстилляции делают не только готовыми препаратами, вроде Уро-Гиала, а и смесями из гепарина, диоксидина, лидокаина и прочего. Также, делаются инстилляции с анибиотиками, с растворами серебра – Колларгол, Протаргол. Слышала, что препараты на основе серебра – это устаревшие способы вылечить цистит. Но вот, знаете, новейшие препараты мне пока и не помогли.

Некоторые инстилляции направлены на то, чтобы сжечь воспаленную слизистую, некоторые – убивают бактерии, другие – заживляют.

Но пока я с серебром не делала, а вот инстилляции лекарственной смесью я делала, причем последний курс делала себе сама в домашних условиях!

Состав инстилляции:

Диоксидин 10 мл 1%

Лидокаин 2 мл 2%

Гепарин 5000 5 мл

Гидрокортизон 2 мл 2,5%

Всё это помещается в шприц 20-ку.

Инстилляции делаю 2 раза в неделю. Держу смесь как можно дольше.

Почему же я решилась проводить инстилляции дома сама?

Я просто отчаялась.

Лечусь безуспешно уже 2 года. Денег потрачено очень много, просто страшно смотреть на табличку в Экселе, куда я записываю все траты.

Лекарства для инстилляции нужно смешивать, также необходимо назначение доктора, без этого абы что заливать в мочевую пузырь не будут.

Да и время ездить на эти инстилляции нет у меня.

Все эти процедуры проводятся в клиниках до обеда, а я работаю каждый день с утра.

Вот поэтому я решилась на самостоятельное проведение инстилляций.

Как сделать инстилляцию себе самостоятельно?

На самом деле, это совсем не сложно.

Некоторым людям приходится по болезни проводить самокатетеризацию постоянно.

Я не призываю вас к действию, но приведу краткий аглоритм.

Если вкратце, то это так:

– готовим место. Мягкая кровать не подойдет, нужно жесткая поверхность и простынка/пеленка. Также понадобится зеркало, чтобы все видеть. Зеркало устанавливаем удобно для себя. И нужна емкость вроде лоточка, для мочи;

– совершаем туалет необходимых органов, также нужно сходить по-маленькому;

– моем руки;

– готовим раствор – смешиваем все препараты и оставляем в шприце;

– еще раз моем руки, сушим, надеваем стерильные перчатки;

– обрабатываем зону антисептиком;

– открываем стерильный катетер;

Катетеры у меня Нелатон, беру поменьше – №8.

– разводим половые губы, вводим катетер (расслабиться и вдохнуть) до вытекания мочи из катетера и еще на чуть-чуть;

– спускаем мочу, и по этому же катетеру не спеша вводим лекарство из шприца (через иглу);

-аккуратно извлекаем катетер на выдохе.

При проведении инстилляции у меня было два страха:

– повредить себе что-то (не боимся, делаем медленно, слушаем свое тело, больно быть не должно. Если больно – прекращаем. С катетером №8 вообще не ощутимо.)

– занести бактерию (дома, я вам скажу, гораздо меньше шансов подцепить внутрибольничную инфекцию ).

Нельзя проводить инстилляции при обострении цистита, при наличии крови в мочи и прочем.

Помогают ли инстилляции?

Слышала много разных отзывов, но лично мне инстилляции гиалуроновой кислотой помогли заживить слизистую мочевого пузыря.

Тут ведь как повезет – если доктор найдет причину, вызвавшую цистит и назначит правильный состав инстилляций, то, бесспорно это очень поможет.

Некоторые антибиотики не проникают так глубоко в ткани, чтобы подействовать на бактерии. Поэтому инстилляции антимикробными препаратами и антибиотиками очень помогают.

Но некоторые доктора против инстилляций – считают, что катетеризация мочевого пузыря – это риск занести инфекцию. Они по-своему правы.

Я делаю инстилляции, так как мне поставлен диагноз «лейкоплакия».

Чтобы отсрочить операцию, а, может быть, ее избежать, приходится рисковать и вот так лечиться.

Надеюсь, что вам и вашим близким никогда не придется делать инстилляции.

Спасибо за прочтение отзыва!

ОБНОВЛЕНИЕ:

Кстати, операцию по удалению лейкоплакии мочевого пузыря я сделала, но особого облегчения не почувствовала, хотя после нее прошел уже почти год. Вернее, легче мне стало, но появились постоянные обострения, так что впечатление двоякое.

Инстилляции я периодически делаю.

И вот какие смеси я попробовала.

С Химотрипсином вместо Гепарина:

Диоксидин 1 ампула 10 мл,Новокаин 1 ампула 5 мл (раствор где 5мг/1мл),Химотрипсин 1 ампула 0,01 г. (это порошок, его разводим Новокаином, затем после

растворения уже Диоксидин набираем)

Плюс еще Димексид:

Диоксидин 1 ампула 10 мл,Новокаин 1 ампула 5 мл (раствор где 5мг/1мл),Химотрипсин 1 ампула 0,01 г.,

Димексид 1 мл.

С антибиотиком по посеву:

Офлоксацин раствор для внутривенного введения 100 мл флакон – берем из него 33 мл(чтобы на три раза хватило),Лидокаин 2 мл 2 ампулы,Димексид 2 мл.

Димексид усиливает действие антибиотика и проникает в биопленки (я в это верю:).

Почему я выбирала именно такие компоненты:

– Лидокаин/Новокаин – обезболивает;- Химотрипсин – заживляет;- Диоксидин/Офлоксацин – противомикробное или антибиотик по чувствительности избакпосева мочи.Мои бактерии из двух последних посевов чувствительны к Офлоксацину, так что сейчас

я делаю именно такие заливки.

Что такое бакпосев – читайте здесь.

Источник: https://irecommend.ru/content/instillyatsii-chto-eto-takoe-moi-opyt-provedeniya-instillyatsii-v-klinikakh-preparaty-uro-gi

Онлайн медицина
Добавить комментарий