Полиоксидоний от цистита

Полиоксидоний

Полиоксидоний от цистита

Полиоксидоний (производство ‑ Россия) – препарат группы иммуномодуляторов, в состав которого в качестве действующего вещества входит бромид азоксимера (высокомолекулярное соединение). Препарат обладает антиоксидантной, дезинтоксикационной и иммуностимулирующей активностью.

Формы выпуска

  • Таблетки с содержанием активного компонента 12 мг.
  • Лиофилизат в ампулах (флаконах), предназначенный для получения раствора для местного применения (в виде капель) и инъекций с содержанием в одной ампуле или флаконе 3 мг (6 мг) бромида азоксимера.
  • Суппозитории (ректальные и вагинальные) на основе какао-масла с содержанием активного вещества 12 мг или 6 мг.

Применение при цистите

Лечение цистита (острой формы и обострений хронического рецидивирующего течения) проводится с помощью инъекций или ректальных суппозиториев Полиоксидоний в составе комплексной терапии.

Инъекционный курс: 10 инъекций по 6 мг активного вещества с периодичностью введения – через сутки.

Суппозитории (12 или 6 мг по назначению врача) вводятся незадолго до сна в прямую кишку после очистки посредством клизмы один раз в сутки: сначала три свечки на протяжении 3-х последовательных дней, затем семь остальных с периодом через сутки.

Описание

Полиоксидоний отличается высокой биодоступностью во всех формах выпуска и проявляет иммуномодулирующее, антиоксидантное и детоксикационное действие. Выводится, большей частью, почками.

Полиоксидоний воздействует на клетки организма, отвечающие за противодействие болезнетворным факторам. В результате такой клеточной активации препарат оказывается эффективным при использовании в терапии вирусных, грибковых, бактериальных инфекций.

Также полиоксидоний способен приводить к восстановлению вторичных иммунных реакций, спровоцированных такими причинами, как:

  • инфекции;
  • ожоги;
  • травмы;
  • злокачественные новообразования;
  • осложнения после оперативных вмешательств;
  • использование химиотерапевтических препаратов (стероидных гормонов, цитостатиков и пр.)

Препарат увеличивает сопротивляемость клеточных мембран негативному воздействию некоторых химических веществ и лекарственных препаратов, тем самым, снижая токсичность последних. Химическая структура действующего компонента также обуславливает его антиоксидантную активность.

Использование Полиоксидония в составе комплексной терапии позволяет сократить продолжительность проводимого лечения, одновременно увеличив его эффективность (т.е. например, при лечении цистита полиоксидоний позволяет уменьшить продолжительность использования и дозировку антибиотика).

Показания к применению

Таблетки препарата Полиоксидоний применяются у лиц старше 12-летнего возраста в составе моно- и комплексной терапии при:

  • лечении хронических и острых форм заболеваний ЛОР-органов инфекционной природы;
  • профилактике ОРВИ, включая грипп (сублингвально).

Лиофилизат, используемый для приготовления раствора местного и инъекционного назначения, применяется:

  • при коррекции иммунной недостаточности (в том числе у детей);
  • у взрослых – в составе комплексной терапии в дозировке 6 мг, а также в монотерапии.

При этом комплексная терапия с Полиоксидонием (раствор) проводится:

  • на стадии ремиссии и обострения рецидивирующего хронического заболевания, не поддающегося стандартной терапии;
  • при ревматоидном артрите, лечение которого на протяжении длительного периода времени требовало применения иммунодепрессантов, а также при его осложнении ОРЗ;
  • при инфекциях в острой и хронической форме, вызванных вирусами или бактериями (включая заболевания мочеполовой системы);
  • при туберкулезе;
  • при осложненном вирусной или бактериальной инфекцией заболевании аллергической природы (остром, хроническом);
  • с целью снижения гепато- и нефротоксического действия лекарственных препаратов;
  • при проведении и после него лучевой и химиотерапии;
  • с целью активации процессов регенерации при ожогах, переломах, трофических язвах и пр.

Монотерапия раствором препарата Полиоксидоний у взрослых включает:

  • профилактику инфекционных осложнений после оперативных вмешательств;
  • профилактику ОРВИ и их бактериальных осложнений;
  • коррекцию вторичных иммунодефицитных состояний, обусловленных воздействием неблагоприятных факторов или процессами старения.

Раствор лиофилизата с содержанием активного компонента 3 мг может использовать у детей старше полугода в составе комплексной терапии:

  • вирусных, бактериальных, грибковых инфекций (острых, хронических), включая ОРВИ, поражения ЛОР-органов и др.;
  • острых токсико-аллергических и аллергических состояний;
  • осложненной респираторной хронической инфекцией бронхиальной астмы;
  • осложненного гнойной инфекцией атопического дерматита;
  • дисбактериоза кишечника;
  • при проведении реабилитационных мероприятий в группе часто болеющих детей;
  • при профилактике ОРВИ.

Суппозитории применяются в комплексной коррекционной терапии иммунной недостаточности у лиц старше 6-тилетнего возраста:

  • на стадии ремиссии или обострения не поддающегося стандартной терапии рецидивирующего хронического заболевания;
  • при вирусных и бактериальных инфекций (острых, хронических) урогенитального тракта – уретрита, цистита, хронического пиелонефрита, простатита, лейкоплакии и пр.;
  • при туберкулезных поражений;
  • при осложненных инфекцией заболеваний аллергической природы, включая астму, поллиноз, атопический дерматит;
  • при осложненном ОРЗ иди длительно леченном иммунодепрессантами ревматоидном артрите;
  • с целью активации процессов регенерации;
  • для снижения токсического воздействия лекарств;
  • в восстановительном периоде у людей, склонных к частым заболеваниям;
  • при прохождении химио- и лучевой терапии.

Монотерапия суппозиториями проводится с целью:

  • сезонной профилактики обострения хронической инфекции (в том числе и у пожилых);
  • профилактики рецидивов герпетической инфекции;
  • профилактики ОРВИ и их осложнений;
  • коррекции вторичных вторичных иммунодефицитных состояний.

Противопоказания к применению

  • Выраженная индивидуальная чувствительность к составляющим препарата;
  • Беременность, лактационный период (препарат противопоказан из-за отсутствия исследовательских данных);
  • Острая почечная недостаточность (относительное противопоказание, прием препарата осуществляется с осторожностью);
  • Детский возраст до 6 лет (для суппозиториев);
  • Детский возраст до полугода (раствор лиофилизата);
  • Детский возраст до 12 лет (для таблетированной формы).

Побочные действия

Побочное действие отмечалось только в случае внутримышечного введения, проявляясь болезненностью в месте инъекции.

Особые указания

  • Препарат совместим с большинством лекарственных препаратов (противовирусными, антибактериальными, антигистаминными и иными средствами);
  • Исключение употребления алкоголя на время лечения не требуется;
  • Из-за болезненности инъекций лиофилизат в ампуле или флаконе можно разводить раствором прокаина (при отсутствии у пациента аллергической реакции на последний);
  • Раствор для инъекционного введения не подлежит хранению, для растворов интраназального (в нос) или сублингвального (под язык) введения – хранить не дольше недели в холодильники.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом не отмечались.

Цена в Интернет-Аптеках

Узнать цену
Узнать цену
Узнать цену
Узнать цену

Вам также будет интересно:

  • Острый геморрагический цистит
  • Канефрон отзывы
  • Цефуроксим

Источник: http://pro-cistit.com/preparaty/polioksidonij/

Применение препарата Полиоксидоний®. Информация для специалистов

Полиоксидоний от цистита

Цистит – воспалительный процесс, развившийся в мочевом пузыре – в большинстве случаев регистрируется у женщин. Причиной этому служат анатомическая специфика женского урогенитального тракта, в частности, длина уретры.

Примерно 50% женщин переносят цистит не однократно, а отмечают периодическое обострение патологии. Если это случается или чаще 3 р/год, или – более 2 раза в 6 месяцев, то патологию называют рецидивирующим циститом.

В патогенезе данного процесса – ухудшение местного иммунного статуса, в частности – дефицит IgA.

Следовательно, патогенетически обоснованной для увеличения межприступного периода становится назначение иммуномодулирующей терапии.

Включение в комплексную терапию хронического цистита средства Полиоксидоний® увеличивает межприступный период до 6 месяцев и более благодаря:

  • повышению уровня sIgA в мочевыводящих путях;
  • торможению адгезии основного возбудителя цистита – E.coli – к мочепузырному эпителию;
  • усилению бактериостатической способности мочепузырных эпителиоцитов.

Полиоксидоний® действует противовоспалительно, что уменьшает длительность и интенсивность болевого синдрома и дизурии. Препарат также предупреждает восхождение инфекции.

Режим дозирования Полиоксидоний®: по 12 мг/сутки в форме ректальных суппозиториев – 5 суток, затем еще пятикратно – per rectum 12 мг в 48 часов.

Хронический простатит

В основе хронического воспаления простаты – вторичный иммунодефицит, сочетающийся с изменением иммунного статуса самой железы.

Патология способна формироваться под влиянием множества этиологических факторов, запускающих различные патогенетические механизмы.

В ее формировании принимает участие не только мочевыделительные органы, но также и сосудистая, и эндокринная, и иммунная системы, и это затрудняет выбор эффективной терапии.

Назначение Полиоксидоний® при хроническом простатите показало положительную динамику клинико-лабораторных данных:

  • Субъективных: больные отмечали полное купирование местного болевого синдрома, исчезновение дизурических явлений и простатореи;
  • Объективных, определяемых пальпаторно: повышение тонуса железы и снижение ее болезненности;
  • Инструментальных: у 63% наблюдаемых происходила нормализация эхо-структуры железы (положительная эхо-динамика не отмечалась у больных с наличием кальцификатов в простате;
  • Лабораторных:

а) у 76-96% пациентов происходила санация простатического сока и в 68% случаев – улучшение его микроскопии;

б) в эякуляте – увеличение общего количества сперматозоидов, а также их подвижности;

в) в гемограмме: нормализация количества лейкоцитов, улучшение лейкоформулы;

г) в иммунограмме: приведение количества иммунокомпетентных клеток к нормальным значения, снижение ɑ-TNF, повышение IL-4;

д) при иммунологическом исследовании простатического эякулята отмечены нормализация концентрации противовоспалительных цитокинов, некоторое повышение IL-4 и sIgA.

Подобных изменений иммунологических показателей при проведении стандартной терапии отмечено не было.

Побочных эффектов от комплексной терапии, в состав которой входил Полиоксидоний®, отмечено не было. Напротив, у больных, получавших данный препарат, отмечалось снижение интоксикационных симптомов, связанных с получением препаратов базисной терапии: головокружения, снижения аппетита, диарейного синдрома.

Для лечения хронического простатита рекомендуется такая схема введения Полиоксидоний®: по 12 мг или в виде в/мышечных инъекций, или per rectum в форме суппозиториев, каждые 24 ч – 3 суток, после №10- по 12 мг per rectum через 72 часа.

Мочекаменная болезнь

Данная патология отмечается у каждого 20-го человека; у большинства осложняется развитием пиелонефрита.

В основе развития заболевания – ишемия и воспалительный процесс в почечной паренхиме, которые изменяют активность местных мембранных ферментов. Это модифицирует структуру слоя липидов, находящихся на оболочках почечных клеток, активирует процессы перекисного их окисления. Данные изменения приводят к формированию локального иммунодефицита, синдрома эндотоксикоза и к ухудшению работы почек.

Следовательно, назначение Полиоксидоний®, обладающего сочетанным иммуномодулирующим, антиоксидантным и дезинтоксикационным действием, патогенетически обосновано.

Включение Полиоксидоний® в комплекс лечения хронического пиелонефрита приводит к быстрому улучшению клинических и лабораторных показателей у 95,3% пациентов:

  • самочувствие улучшается уже ко вторым суткам;
  • купирование лихорадочного синдрома – на третий день;
  • исчезновение болевого синдрома к 4-м суткам, что вдвое раньше, чем при лечении по стандартным схемам.

Рекомендованная схема применения Полиоксидоний® в терапии хронического пиелонефрита: в/м по 6 мг через 48 ч, №10.

Источник: https://polyoxidonium.ru/for-specialists/articles/urology/

Применение препарата Полиоксидоний при лечении женщин с хроническими инфекционно- воспалительными заболеваниями нижних отделов мочевых путей

Полиоксидоний от цистита

В статье приведены результаты собственного исследования, целью которого было изучение влияния препарата Полиоксидоний на эффективность комплексной терапии хронических инфекционно-воспалительных заболеваний нижних отделов мочевых путей у женщин. Препарат оказывает иммуномодулирующее, дезинтоксикационное, антиоксидантное, мембранопротекторное действия. 

Применение Полиоксидония способствовало оптимизации традиционной этиотропной противовоспалительной терапии у пациенток и более раннему заживлению послеоперационных ран после хирургических вмешательств на нижних мочевых путях. Ни в одном случае не было отмечено ни местных, ни общих побочных реакций.

Таблица 1. Возбудители, выявленные у больных с хроническим рецидивирующим циститом (n = 88)

Таблица 2. Возбудители, выявленные у больных с хроническим рецидивирующим циститом (n = 88) после хирургической коррекции и медикаментозной терапии

Осложненная и неосложненная инфекция нижних мочевых путей (ИНМП) у женщин лидирует среди поводов обращения к урологу. Изнурительные дизурические симптомы острой и хронической инфекции нижних отделов мочевых путей значительно снижают качество жизни этих пациенток и весьма часто становятся причиной диспареунии и неврозоподобных состояний.

Они нередко лишают женщин полноценного ночного сна, нормальной работоспособности днем и привычного образа жизни в целом. У некоторых больных хроническая ИНМП в процессе длительного течения осложняется симптомами инконтиненции, а также возникает восходящий пиелонефрит и другие осложнения, приводящие к инвалидизации.

Около 40% женщин на территории Северо-Кавказского федерального округа отмечают в анамнезе хотя бы один эпизод острой ИНМП – цистита. В России, по статистике, ежегодно регистрируется до 35 млн случаев острой ИНМП. Чаще всего они возникают у женщин в возрастных группах 18–38 лет и от 65 лет и старше.

Это объясняется интенсивностью половой жизни и реализацией репродуктивной функции пациенток первой группы и снижением уровня эстрогенов и, соответственно, общего и местного иммунитета пациенток второй группы. 

По данным отечественных и зарубежных авторов, возбудителями неосложненной ИНМП являются E. coli, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis.

Установленным этиологическим фактором также является урогенитальная флора, передаваемая половым путем: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, грибы рода Candida, Gardnerella vaginalis, вирус простого герпеса 1 и 2 типов и вирус папилломы человека 16–18 типов.

Это доказывает необходимость тщательного комплексного лабораторного и клинико-инструментального обследования всех категорий больных ИНМП, а также оптимизации комплексной терапии, воздействующей не только на сам инфекционный агент, но и на все звенья иммунитета пациенток.

Целью нашего исследования явилось изучение влияния препарата Полиоксидоний на эффективность комплексной терапии хронических инфекционно-воспалительных заболеваний нижних мочевых путей у женщин для улучшения результатов их лечения.

Нами наблюдались 88 пациенток с различными формами хронической ИНМП и ее осложнениями в возрасте от 15 до 74 лет: 80 больных c хроническим рецидивирующим циститом (22 случая – в результате гипермобильности наружного отверстия уретры, 38 – в результате женской гипоспадии и 20 – вследствие лейкоплакии мочевого пузыря) и 8 больных с хроническим циститом и уретритом с формированием парауретральной кисты с нагноением. Длительность заболевания составила от 6 месяцев до 28 лет.

План обследования включал анализ жалоб пациенток, данных анамнеза заболевания с уточнением дебюта цистита и его связи с началом половой жизни, гигиеническими привычками, наличием острого или хронического процесса органов репродуктивной системы, выявление связи обострений хронического цистита с интенсивностью половой жизни, а также спектр обнаруженных урогенитальных инфекций, гормональный статус пациентки (особенно у женщин старше 65 лет), анализы крови и мочи, в том числе ПЦР мочи на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Всем больным также выполнялось инструментальное исследование для выявления органической и обструктивной урологической патологии. 

Лейкоцитурия отмечалась у всех обследуемых женщин.

У женщин фертильного возраста, активно живущих половой жизнью и страдающих острым или хроническим воспалением гениталий, при молекулярно-биологическом исследовании (ПЦР) мочи было выявлено наличие влагалищной условно-патогенной микрофлоры и инфекционных агентов в клинически значимых титрах: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis в сочетании с кишечной палочкой и другими грамотрицательными бактериями, а также Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, грибы рода Candida, вирус простого герпеса 1 и 2 типов и вирус папилломы человека 16–18 типов. Все эти возбудители выявлялись в различных комбинациях – микст-инфекциях. У пациенток пожилого возраста преобладала условно-патогенная, в основном грибковая, флора. Следует отметить, что тяжесть инфекционного процесса и его осложнений усиливалась у пациенток старшего возраста, пребывавших в менопаузе, что обусловливалось снижением уровня эстрогенов и развитием урогенитальной атрофии. Эпителий во влагалище и уретре в период менопаузы истончается, возникает дефицит гликогена, снижается продукция молочной кислоты и повышаются значения влагалищного pH. Эти изменения способствуют чрезмерному росту некисломолочных полиморфных видов бактерий и исчезновению лактобактерий, создаются благоприятные условия для колонизации влагалища условно-патогенной и патогенной микрофлорой. Частота восходящей ИНМП, включая поражения уретры, в период менопаузы возрастает. 

Патогенная микрофлора мочи, уретры и соскоба из влагалища, как правило, была идентичной и являлась непосредственной причиной хронического рецидивирующего цистита (табл. 1). Все больные ранее неоднократно получали консервативное лечение длительными курсами, которое вызывало нестойкий клинический эффект и оценивалось ими как неудовлетворительное.

Все женщины отмечали обострения хронической ИНМП 2–3 раза в год.

Всем пациенткам было проведено хирургическое лечение по поводу выявленной органической патологии (гипермобильности наружного отверстия уретры, женской гипоспадии, лейкоплакии мочевого пузыря), а также иссечение парауретральных кист, так как это являлось пусковым и поддерживающим объективным механизмом хронизации инфекционного процесса в мочевых путях.

Больным также проводилась медикаментозная периоперационная этиотропная антибиотикотерапия согласно спектру выявленных возбудителей (методом ПЦР-анализа мочи и исследования соскоба из влагалища). Предыдущие неоднократные курсы антибиотикотерапии вызывали значительное снижение общего и местного иммунитета у женщин.

Результатом длительного течения хронической ИНМП явились нарушения со стороны гуморального иммунитета, которые проявились в снижении уровня IgG в 2 раза, снижении уровней IgA в 5 раз и секреторного IgA в 2 раза при неизмененном уровне IgM, что указывало на хронизацию процесса. Выявленный дисбаланс иммуноглобулинов указывал на иммунодефицитное состояние, а исход воспалительного процесса напрямую зависел от полноценности иммунного ответа. 

Выявленные нарушения в иммунном статусе пациенток с хроническими ИНМП определили показания для проведения комплексной терапии с использованием иммуномодулятора.

Учитывая длительность воспалительного процесса, с целью оптимизации терапии ИНМП и улучшения результатов лечения применялся высокомолекулярный химически чистый препарат Полиоксидоний, оказывающий иммуномодулирующее, дезинтоксикационное, антиоксидантное, мембранопротекторное действие.

В основе механизма иммуномодулирующего действия Полиоксидония лежит прямая активация фагоцитирующих клеток и естественных киллеров, а также стимуляция антителообразования.

Он оказывает корригирующее действие только на исходно измененные параметры иммунитета и не влияет на показатели, находящиеся в пределах нормальных значений.

Препарат не нарушает естественных механизмов торможения иммунных реакций, не истощает резервных возможностей кроветворной системы, может назначаться без предварительного иммунологического обследования. Наряду с иммуномодулирущим действием Полиоксидоний обладает выраженной дезинтоксикационной активностью, которая определяется его высокомолекулярной природой. В ходе исследования все больные были разделены на 2 группы:

  • 1-я группа (40 человек, контрольная) – пациентки, получавшие только противовоспалительную и антибактериальную терапию согласно спектру выявленного возбудителя ИНМП в сочетании с хирургическим лечением;
  • 2-я группа – 48 пациенток, получавших противовоспалительную и антибактериальную терапию и хирургическое лечение в сочетании с Полиоксидонием 12 мг (суппозитории) по следующей схеме: 1 суппозиторий интравагинально 1 раз в сутки ежедневно в течение 3 дней; далее – 1 суппозиторий через день в течение недели; на курс лечения – 10 суппозиториев.

Эффективность препарата Полиоксидоний оценивалась на основании клинических и микробиологических параметров, а также данных субъективного состояния и клинических симптомов ИНМП.

Положительная динамика в клиническом анализе крови отмечалась у 48 (100%) больных второй группы уже на 5–7-й день комплексной терапии и проявлялась в исчезновении лейкоцитоза и палочкоядерного сдвига лейкоцитарной формулы, снижении СОЭ.

Влияние Полиоксидония на показатели иммунного статуса проявлялось в увеличении содержания CD3+-, CD4+-лимфоцитов. Отмечалась нормализация функциональной активности нейтрофилов, тенденция к увеличению содержания моноцитов в периферической крови.

В контрольной группе положительная динамика со стороны вышеперечисленных показателей отмечалась только у 28 (70%) больных. Субъективное улучшение отметили 46 (95,8%) пациенток из второй группы. 

Дизурия на фоне приема Полиоксидония купировалась на 3-и сутки, лейкоцитурия – на 7–8-е сутки. В контрольной группе женщины, получавшие только традиционную антибактериальную терапию, отметили исчезновение дизурии на 5–6-е сутки, лейкоцитурия сохранялась до 12–14-х суток.

Результаты хирургического лечения во второй группе проявлялись следующим образом: на фоне применения Полиоксидония уменьшились сроки полного заживления послеоперационных ран с 10–11 до 6–7 дней. В первой группе послеоперационные раны заживали в стандартные сроки – в течение 10–11 дней.

В результате полное клиническое выздоровление и элиминация возбудителей в результате включения Полиоксидония в комплексную терапию ИНМП наступили у 46 (95,8%) пациенток. В контрольной группе элиминация патогенов и клиническое выздоровление отмечены у 31 (77,5%) пациентки (табл. 2).

Ни в одном случае применения Полиоксидония не было отмечено ни местных, ни общих побочных реакций. 

Все пациентки второй группы, получавшие комплексную терапию с применением Полиоксидония, после выписки из стационара находились под наблюдением в течение 6 месяцев. Ни в одном случае не было отмечено рецидивов обострения хронической ИНМП.

У 8 (20%) пациенток 1-й группы в течение 6 месяцев после лечения отмечался 1 рецидив ИНМП.

Мы считаем, что хороший клинический эффект проводимой терапии обусловлен иммуномодулирующим действием Полиоксидония, его способностью к увеличению резистентности организма к инфекциям, а также к активизации клеточного звена иммунитета и стимуляции антителообразования.

Таким образом, препарат Полиоксидоний способствует оптимизации традиционной этиотропной противовоспалительной терапии у пациенток с хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями нижних отделов мочевых путей и более раннему заживлению послеоперационных ран после хирургических вмешательств на нижних мочевых путях.

  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Полиоксидоний, мочевые пути, инфекции мочевыводящих путей, заболевания мочевыводящих путей, урология

Источник: https://umedp.ru/articles/primenenie_preparata_polioksidoniy_pri_lechenii_zhenshchin_s_khronicheskimi_infektsionno_vospaliteln.html

Онлайн медицина
Добавить комментарий