Полип в матке причины возникновения

Содержание
  1. Полип в матке: симптомы, причины возникновения, чем опасен, фото, лечение и отзывы
  2. Причины возникновения полипоза эндометрия
  3. Виды
  4. Симптомы и признаки
  5. Чем опасно заболевание?
  6. Полип в матке и беременность
  7. Размеры выроста и как быстро он может расти?
  8. Диагностика
  9. Лечение образования
  10. Отзывы о лечении
  11. О рецидиве
  12. Причины возникновения полипов в матке – Гинекология
  13. Виды полипов
  14. Почему образуются полипы
  15. Симптомы
  16. Медикаментозное лечение полипов матки
  17. Гистероскопия
  18. Как проводится гистероскопия
  19. Лапароскопия
  20. Методы народной медицины
  21. Тыквенные семечки
  22. Настойка золотого уса
  23. Отвар для спринцеваний
  24. Прогноз и последствия
  25. Чем опасно образование полипов матки в полости эндометрия у женщин
  26. Почему они появляются
  27. Травматические повреждения
  28. Гормональный дисбаланс
  29. Воспаление
  30. Эндокринные и иммунные заболевания
  31. Симптомы и как выглядит
  32. Сколько и как быстро растет
  33. Классификация
  34. Осмотр гинеколога
  35. Цервикоскопия и кольпоскопия
  36. Узи
  37. Как лечить
  38. Народная терапия
  39. Медикаменты и хирургическое вмешательство
  40. Профилактика и чем опасны
  41. Полипы в матке: причины возникновения, симптомы, лечение
  42. 2. Виды и размеры полипов матки
  43. 3. Причины возникновения
  44. 4. Риск онкологии
  45. 5. Наиболее частые симптомы
  46. 6. Методы диагностики
  47. 6.1. УЗИ
  48. 6.2. Гистероскопия
  49. 6.3. Гистологическое исследование
  50. 7. Методы лечения
  51. 7.1. Полипэктомия
  52. 7.2. Гормональные средства

Полип в матке: симптомы, причины возникновения, чем опасен, фото, лечение и отзывы

Полип в матке причины возникновения

Встречаются среди доброкачественных маточных образований и полипы, которые формируются из внутреннего слизистого маточного слоя.

Подобные новообразования обнаруживаются примерно у 10% женщин, а среди гинекологических проблем полипы занимают примерно четверть случаев. Подобная статистическая картина свидетельствует о немалой распространенности подобного заболевания.

По сути, полипы являются своеобразными внутриматочными выростами, выступающими в маточную полость. Это патологические слизистые разрастания, имеющие ножку или произрастающие на широком основании.

Они различаются по строению, расположению, размерам, гистологической структуре, и могут развиваться абсолютно бессимптомно. Хотя чаще всего маточные полипы проявляются болезненной симптоматикой, кровотечениями и бесплодием.

Причины возникновения полипоза эндометрия

Основной причиной образования маточных полипов выступают нейрогормональные факторы и воспалительные эндометриальные изменения.

  • Провоцируют возникновение полипов состояния вроде гиперэстрогении или гормональной яичниковой дисфункции. Эти состояния сопровождаются гиперпластическими эндометриальными изменениями в форме разрастаний полиповидного характера. Подобные состояния часто сопровождаются характерными для повышенного содержания эстрогенов патологиями вроде маточной фибромы, мастопатических процессов или железистой эндометриальной гиперплазии, аденомиоза либо яичникового поликистоза.
  • Способствуют эндометриальному полипозу хронические патологические процессы: женские воспаления вроде оофорита, аднексита или эндометрита, половые инфекционные поражения, повреждения матки в процессе проведения абортов и выскабливаний, долговременное ношение внутриматочной спирали.
  • В группу риска появления полипов эндометрия специалисты включают женщин, имеющих ожирение, нервно-психические нарушения, иммунные сбои, щитовидные патологии, гипертоническую болезнь или диабет.
  • Сосудистые разрастания также способны вызвать развитие полипоза. При закупорке либо разрастании сосудистых каналов вокруг них начинается активное размножение эпителиальных клеток.
  • Бывает, что полипоз в полости матки обуславливается генетической предрасположенностью, гиподинамическим образом жизни или длительным приемом Тамоксифена. Этот медикамент применяется в противоопухолевой терапии с целью блокировки чувствительных к гормонам рецепторов. В результате у некоторых пациенток начинают активно расти полипозные образования.

Виды

Полипы имеют достаточно простое строение, включающее ножку и тело.

Фото полипа на ножке в матке

По гистологическим признакам полипы матки подразделяются на следующие разновидности:

  1. Фиброзные – такие образования формируются из соединительнотканных клеток, обладают плотной структурой, возникают преимущественно у женщин после 40 в предклимактерический либо менопаузальный период, когда в женском организме происходят массовые гормональные изменения;
  2. Железистые – состоят из железистотканных клеточных структур. Такие полипы обычно возникают у сравнительно молодых пациенток. Они могут развиваться в форме кистозных образований, имеющих внутри жидкость. Чаще всего причиной подобного полипоза выступает эндометриальная гиперплазия;
  3. Аденоматозные – в их составе присутствуют атипичные измененные клеточные структуры. Подобные образования склонны к малигнизации;
  4. Железисто-фиброзные – состоят из смеси соединительнотканных и железистых клеточных структур;
  5. Плацентарные – такие полипозные образования формируются у женщин после родов в случае, если в маточной полости остались клетки плаценты, из которых потом и развиваются полипы.

Симптомы и признаки

Полипы матки иногда могут развиваться латентным способом, т. е. скрытно, но все равно со временем патология приобретает характерный набор симптомов, которые заключаются в следующем:

  • Когда заканчивается латентный этап развития, пациентку начинают беспокоить кровотечения из матки дисфункционального характера ациклического либо циклического типа. Месячные становятся обильными и болезненными, а перед ними беспокоят коричневатые влагалищные выделения;
  • Любые сексуальные контакты доставляют дискомфорт и болезненные ощущения, а после них также беспокоят кровянистые выделения;
  • У пациенток менопаузального возраста появляются несвойственные им кровотечения;
  • Частые кровопотери провоцируют развитие железодефицита, проявляющегося иногда весьма тяжелыми анемическими формами. Пациентка при этом часто испытывает слабость, головокружения, ее кожа приобретает бледные оттенки;
  • Если множественные либо единичные полипы достигают крупных размеров, то пациентку беспокоят боли, локализующиеся чуть выше лобковой области. Болезненная симптоматика может беспокоить постоянно и носить ноющий характер, а у некоторых пациенток боль схваткоподобная и возникает периодически;
  • Нередко полипоз эндометрия у женщин сопровождается выделением влагалищных слизистых белей;
  • Полипы могут стать причиной выкидышей и бесплодия, поэтому при подобных проблемах нужно обязательно пройти необходимое обследование на предмет полипоза.

Аналогичными симптомами характеризуются маточные патологии вроде эндометриоза, миоматозных образований, поэтому для выявления заболевания необходима квалифицированная диагностика.

Чем опасно заболевание?

Несмотря на доброкачественное происхождение, полипы могут нести угрозу женскому здоровью. Среди самых «безобидных» последствий специалисты выделяют хронический сбой менструаций.

Но полипоз эндометрия может спровоцировать и более серьезные проблемы вроде осложненной беременности, бесплодия либо рождения полипа. Последний случай может привести к удалению маточного тела.

Самым опасным последствием полипа может стать малигнизация, когда опухоль переродится в злокачественное образование. Поэтому полипы нуждаются в обязательном врачебном контроле.

Полип в матке и беременность

Полипозные образования могут спровоцировать бесплодие или выкидыш, поэтому они весьма опасны для беременности. Идеальным вариантом считается удаление полипов еще до наступления беременности.

После удаления пациентке рекомендуется еще около года воздержаться от беременности. Однако часто случается, что подобные разрастания выявляются, когда женщина уже находится в положении.

Подобное сочетание специалисты считают не очень приятным, но и не трагическим. Если женщина смогла забеременеть при наличии полипоза, то обычно беременность в дальнейшем протекает без особых осложнений.

Безусловно, риски прерывания беременности есть, но все зависит от конкретной ситуации. В любом случае после рождения малыша полипы удаляют.

Иногда полипозные образования образуются в маточном теле после родов. Обычно плацентарные полипы появляются на месте остатков плаценты. В подобной ситуации после родов женщину примерно около трех недель беспокоят обильные маточные кровотечения.

Плацентарные полипы удаляются хирургически вместе с остатками плаценты, потом проводится выскабливание.

Размеры выроста и как быстро он может расти?

Полипы тела матки могут иметь различные размеры от 1 до 30 мм, хотя чаще всего такие образования не превышают 10 мм.

Полип долгое время может не расти и не доставлять хлопот пациентке, но при наличии провоцирующих факторов вроде прогестеронного дефицита, беременности, абортов, выскабливания рост полипозных образований может усилиться.

Диагностика

После врачебного осмотра пациентку направляют на диагностические процедуры:

  1. Ультразвуковое исследование;
  2. Гистероскопическую диагностику;
  3. Выскабливание;
  4. Метрография – рентгенологическое исследование маточной полости.

Фото УЗИ диагностики полипа в матке

При необходимости диагностика полипов матки дополняется и другими исследованиями.

Лечение образования

Основным способом избавления от маточных полипов считается эндоскопическое удаление.

Полипэктомию осуществляют во время гистероскопии. Обычно процедура осуществляется на 2-3 сутки после месячных. Подобные сроки объясняются тем, что в этот период эндометриальный слой тонкий и полипозные образования отлично просматриваются. Удаление проводится электрической петлей, а место отрыва прижигается.

Если образования маленькие, то врач может рекомендовать гормональное лечение. Препараты, содержащие гормоны, способны сократить продукцию эстрогенов, а уровень прогестерона, наоборот, увеличивается.

В результате гормональные причины возникновения полипоза устраняются, образования ссыхаются и покидают матку при очередных месячных.

Если полипоз возник вследствие эндометриального воспаления, то показана антибиотикотерапия.

При множественном характере полипоза терапия может дополняться эндометриальным выскабливанием в тех зонах, где имеются скопления полипов. После выскабливания, поврежденные участки дезинфицируются специальным раствором. Удаленные полипы отправляют на гистологию.

Отзывы о лечении

Виктория:

Мне удаляли полип матки выскабливанием. Сделали наркоз, выскоблили область, где полип располагался – и все. Ничего страшного. Через пару часов после процедуры я домой уже пошла.

Анастасия:

Мне уже 2 раза полип гистероскопией удаляли и снова рецидив. После каждого удаления курс гормонотерапии проходила. Все равно через 1,5-2 года снова полип появляется. Делала в разных клиниках.

О рецидиве

Нет способа лечения маточного полипоза, который бы на 100% защищал от рецидивов патологии. Практически у каждой 10 пациентки после благополучного удаления разрастания возникает повторное его образование.

Иногда рецидив полипоза эндометрия указывает на некачественное удаление образования либо на высокую вероятность его озлокачествления. Для определения причин рецидива пациентке обычно проводят диагностическое выскабливание, согласно результатам которого и назначается дальнейшая терапия.

Специфической профилактики полипов нет, поэтому основные меры по предупреждению подобных образований предполагают исключение провоцирующих факторов:

  • Нормализация гормонального фона, менструаций и овуляций;
  • Избегать длительного приема гормональной контрацепции;
  • Ежегодное посещение гинеколога;
  • Контроль за массой тела, при необходимости диеты и физические нагрузки для похудения;
  • Исключение внутриматочных вмешательств вроде абортов, выскабливаний и пр.

В результате соблюдения подобных рекомендаций развития полипов вполне реально избежать.

ролик о том, как выглядит полип матки на узи:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/reproduktivnaya-sistema/polipy-v-matke.html

Причины возникновения полипов в матке – Гинекология

Полип в матке причины возникновения

Полип в матке – это доброкачественное новообразование, которое образуется в результате патологического разрастания клеток эндометрия. Внешне он представляет собой округлый нарост на ножке, напоминающий гриб, с пористой поверхностью бордово-фиолетового или желтоватого цвета.

Полипы в матке являются результатом патологического разрастания клеток эндометрия

Размер новообразования может достигать от нескольких миллиметров до трех сантиметров. Полипы бывают единичными и множественными, могут локализоваться в разных местах (например, на передней и/или задней стенке матки).

Чаще всего такая патология возникает у женщин 40–50 лет перед началом менопаузы, но в некоторых случаях полипы могут образовываться и у девочек в подростковом возрасте.

Виды полипов

В зависимости от того, из каких тканей состоят полипы, их подразделяют следующим образом:

Полипы тела матки располагаются на внутренней поверхности органа, в большинстве случаев – в верхней части.

Почему образуются полипы

Откуда берутся эти новообразования? Причиной образования полипов в матке чаще всего являются нарушения гормонального фона, а именно – избыточное количество эстрогена (женского полового гормона).

Часто причиной новообразований является избыток эстрогена

Он необходим женскому организму только в первые две недели менструального цикла. Если же эстроген вырабатывается в больших количествах постоянно, то это приводит к разрастанию эндометрия, отдельные участки которого не отслаиваются во время менструации, а остаются в полости матки.

Если это происходит на протяжении нескольких циклов, на этом месте появляется вырост, в который прорастают волокна соединительной ткани и сосуды, что приводит к образованию полипов. На их активный рост влияет недостаток прогестерона.

Другие возможные причины:

  • аборты. Травмирование тканей во время выскабливания приводит к усилению роста клеток на определенных участках в полости матки;
  • воспалительные процессы в области половых органов. Результатом может стать патологическое разрастание эндометрия и образование полипов;
  • эндокринные заболевания. Болезни щитовидной железы, надпочечников или сахарный диабет могут спровоцировать сбой в работе организма и возникновение новообразований;
  • наследственная предрасположенность. В некоторых случаях склонность к образованию наростов передается по наследству;
  • избыточный вес. Доказано, что жировая ткань является главным источником эстрогенов у пожилых женщин, поэтому ее избыток приводит к изменению гормонального фона и, как результат, к образованию наростов;
  • застой крови в органах малого таза. Чаще всего он возникает в результате малоподвижного образа жизни. Это является предпосылкой дисфункции яичников, что в свою очередь становится причиной нарушения гормонального фона;
  • заболевания, которые приводят к нарушению кровообращения. Клетки, которые недополучают кислород, могут усиленно делиться, превращаясь в новообразования;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (Тамоксифен, Достинекс). Лекарства блокируют рецепторы, отвечающие за чувствительность к половым гормонам. У некоторых женщин в период лечения начинают активно расти полипы в полости матки.

Симптомы

Заподозрить, что в полости матки появилось новообразование, можно при возникновении следующих признаков:

  • нарушения менструального цикла, обильные маточные кровотечения;
  • кровянистые выделения между менструациями;
  • болевые ощущения в нижней части живота или в области поясницы;
  • слизистые выделения из влагалища.

Очень часто симптомы полипов в полости матки вовсе отсутствуют и новообразования выявляются случайно во время проведения УЗИ (ультразвукового исследования).

Медикаментозное лечение полипов матки

Молодым нерожавшим женщинам терапию новообразований проводят с помощью гормональных препаратов. В большинстве случаев назначаются оральные контрацептивы (Ярина, Джаз, Клайра). Принимать их нужно по схеме, которая указана в инструкции. Курс лечения составляет не менее полугода.

Для лечения патологии применяются оральные контрацептивы, в частности Клайра

Женщинам после 40 лет или в период климакса лечение проводят с использованием препаратов, которые защищают от действия эстрогенов и лютеинизирующего гормона, вызывающих нарушения в работе органов малого таза (Золадекс, Диферелин).

Медикаментозное лечение также назначается женщинам, у которых наблюдается один нарост небольшого размера. В других случаях необходимо хирургическое удаление новообразования.

Гистероскопия

Чаще всего образования удаляют методом гистероскопии. Это малотравматичная процедура, которая позволяет обнаружить нарост и сразу же его устранить. Такую операцию проводят под наркозом, она длится 15–20 минут.

Один из безопасных методов удаления полипов – гистероскопия

По отзывам пациентов, к преимуществам этого метода относятся:

  • абсолютная безопасность;
  • отсутствие болевых ощущений.

С помощью камеры можно увидеть все наросты (включая небольшого размера) и сделать их фото. Сразу после операции пациентка может вернуться домой.

Гистероскопию проводят на 2–3-й день после окончания менструации. В это время эндометрий очень тонкий и можно увидеть даже мелкие полипы. Пациентку вводят в наркоз и специальным инструментом открывают канал шейки матки.

  • Частые женские болезни и их симптомы
  • Лечение золотым усом: 5 лекарств домашнего приготовления
  • 10 народных средств для лечения миомы

Как проводится гистероскопия

В полость матки через влагалище вводят трубку с маленькой камерой на конце (гистероскоп). Все выявленные полипы срезаются электрической хирургической петлей, а место их расположения обрабатывается жидким азотом.

Удаление нароста проводится хирургической петлей

Если единичный полип тела матки достигает больших размеров, его могут удалить с помощью щипцов. Новообразование захватывают и выкручивают, проворачивая вокруг оси. Затем ложе нароста выскабливают кюреткой и проводят обработку антисептическим средством.

При таком методе удаления сосуды, питающие образование, перекручиваются, что предотвращает кровотечение. Выскабливание позволяет предупредить повторное появления патологии.

Если с помощью гистероскопа врач обнаружил множественные полипы на передней и/или задней стенках матки, проводится выскабливание. С помощью кюретки снимают весь верхний (функциональный) слой слизистой оболочки органа.

Материал, изъятый во время процедуры, отправляют на исследование в лабораторию. Это дает возможность выявить злокачественные клетки и вовремя начать лечение онкологических заболеваний.

Лапароскопия

В том случае, если в полипе были обнаружены атипичные клетки, проводят удаление матки. Более щадящим способом, чем полостная операция, является лапароскопический метод. Такое вмешательство проводят под общим наркозом.

По показаниям назначается лапароскопия матки

Через небольшое отверстие в животе (до 1,5 см) брюшную полость заполняют углекислым газом. Это дает возможность приподнять брюшную стенку для того, чтобы дать возможность хирургу беспрепятственно работать.

В разрез вводится лапароскоп с камерой, и врач имеет возможность оценить состояние матки. С помощью специальных инструментов орган иссекается и удаляется. На разрез накладывают швы и доставляют пациентку в послеоперационную палату.

Женщина находится в стационаре на протяжении 5–7 дней. Через две недели она может вернуться к работе. При этом на теле пациентки практически не остается шрамов.

Методы народной медицины

В дополнение к лекарственным препаратам, для борьбы с полипами в полости матки используют народные методы лечения. Это дает возможность быстрее избавиться от проблемы. Применение народных средств необходимо согласовать с лечащим врачом.

Тыквенные семечки

Для того чтобы приготовить средство, стакан очищенных от кожуры высушенных (не жареных) тыквенных семечек измельчают с помощью блендера или кофемолки. Добавляют 3 столовых ложки меда и 300 мл рафинированного оливкового масла. Смесь разогревают на водяной бане и добавляют в нее 3 вареных желтка (предварительно их нужно измельчить).

Готовое средство хранят в стеклянной банке с плотно закрытой крышкой на нижней полке холодильника. Применяют его по чайной ложке один раз в сутки перед приемом пищи. Курс лечения составляет два месяца, затем нужно сделать перерыв. Лечение полипов в этом случае достаточно длительное, но, по отзывам, эффективное.

Настойка золотого уса

Для приготовления средства понадобится примерно двадцать суставов золотого уса. Растение измельчают и заливают 300 мл 70% медицинского спирта. Средство настаивают неделю в темном прохладном месте. Периодически его нужно взбалтывать.

Хранят настойку в холодильнике в течение года. 20 капель лекарства разводят в столовой ложке воды и принимают утром и вечером перед едой. Курс лечения составляет один месяц, затем делают десятидневный перерыв, и прием средства возобновляют.

Отвар для спринцеваний

Для приготовления отвара смешивают по столовой ложке цветов ромашки, листьев шалфея, дубовой коры и травы тысячелистника. Сухую смесь заливают двумя литрами воды и кипятят на медленном огне в течение 5 минут.

После того как средство остынет до комфортной температуры, его процеживают через сито. С помощью спринцовки орошают влагалище отваром. Процедуру проводят раз в сутки в течение недели, затем делают десятидневный перерыв.

За одну процедуру используют 1 л отвара. Вторую часть можно хранить в холодильнике в закрытой посуде не более суток. Перед применением средство подогревают. Лечение длится не более двух месяцев. Перед применением отвара нужно посоветоваться с врачом.

Прогноз и последствия

Появление новообразований в матке часто связано с дисфункцией яичников, поэтому, несмотря на проведенное оперативное вмешательство, без соответствующей коррекции гормонального фона они могут вырасти повторно.

Аденоматозные полипы в некоторых случаях перерождаются в злокачественные новообразования, поэтому при выявлении таких наростов женщина должна пристально следить за своим здоровьем.

Полип в полости матки может выявиться во время беременности. Это опасно тем, что есть риск отслойки плаценты. Через нее плод вместе с кровью получает кислород и питание. Если плацента прилегает к стенке матки не слишком плотно, то это может вызвать гипоксию плода или задержку его развития.

В период беременности лечение не проводят, а все усилия врача направлены на улучшение состояния плода. В некоторых случаях изменение гормонального фона приводит к тому, что новообразования рассасываются самостоятельно.

Источник: https://cmsch71.ru/beremennost/prichiny-vozniknoveniya-polipov-v-matke.html

Чем опасно образование полипов матки в полости эндометрия у женщин

Полип в матке причины возникновения

В медицинском описании полипа упоминается, что он представляет собой патологическое расширение тканей, образующее возвышение над слизистыми органов. В большинстве случаев подобные образования появляются в кишечнике, желудке, пазухах или носовых ходах. Однако существует еще одна распространенная патология — полип матки.

Почему они появляются

Специалисты выделяют различные причины образования полипов в матке. Одной из ключевых является сбой в гормональном балансе, когда происходит массовая выработка эстрогенов — гормонов, вызывающих увеличение внутренних стенок матки.

Повышенная концентрация эстрогенов приводит к наращиванию слоев и выростов, из-за чего появляется нарост.

Травматические повреждения

В числе распространенных причин появления полипов находятся травматические повреждения. Они происходят после проведения абортов, диагностического выскабливания или гистероскопии.

Любые микротравмы нарушают структуру тканей, из-за чего женский организм начинает усиленную выработку всевозможных активаторов роста и ферментов. В результате возникновения таких процессов растут доброкачественные или злокачественные образования.

Гормональный дисбаланс

Интересуясь, почему образуются полипы в матке, причины можно найти в гормональном дисбалансе.

Поскольку эти образования являются гормональнозависимыми, их появление происходит по причине избыточного содержания женских половых гормонов — эстрогенов, за исключением фиброзных образований, которые формируются произвольно.

Задача эстрогенов заключается в усилении процесса деления клеток (гестагены приостанавливают эти процессы). В случае дисбаланса случается чрезмерное разрастание стенок матки. В большинстве случаев наросты эндометрии появляются от:

  1. Избыточной массы тела.
  2. Наличия поликистозных яичников у женщин.
  3. Гипотиреоза.
  4. Частых абортов и прерываний беременности.
  5. Аденомиозе или эндометриозе.

При плохом гормональном фоне развиваются не только полипы, но и другие нарушения в эндометрии. Подобное явление повышает вероятность развития миомы матки.

Воспаление

Рассматривая причины возникновения полипов в матке, необходимо учитывать наличие каких-либо хронических воспалений. В большинстве случаев они носят асептический характер, т.е. появляются на фоне использования внутриматочной спирали или в результате оперативного вмешательства. Еще полипы берутся от занесения инфекции в половые пути.

Современная медицина считает воспалительные процессы одной из ключевых причин, из-за которых возникают полипы. Развитие образований на внутренних стенках матки бывает и через эрозию, дисплазию или рубцовые деформации.

При наличии воспалений происходит инициирование поврежденных клеток, из-за чего подавляется рост других, здоровых. В результате неравномерности распределения происходит образование полипов.

Эндокринные и иммунные заболевания

Доброкачественные образования могут возникнуть и на фоне нарушений в эндокринной системе или иммунных патологий. При нездоровом обмене веществ замечается избыточная масса тела и неправильный рост тканевых соединений.

Нередко полипозное разрастание образуется на фоне отклонений аутоиммунного характера или из-за таких заболеваний:

  1. Патологии в работе щитовидной железы.
  2. Повышение уровня содержания сахара в крови.
  3. Проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Симптомы и как выглядит

Симптомы полипа эндометрии проявляются по-разному в зависимости от их размещения, величины или имеющихся болезней. В частых случаях разрастания определяют при выполнении плановой диагностики организма.

Еще при полипе в матке симптомы проявляются следующим образом:

  1. Кровянистые выделения. Симптомы полипа матки в виде контактных кровотечений после полового акта или выраженной боли в нижней части живота встречаются достаточно часто. По мере разрастания полипозных образований усиливаются менструальные выделения, а также появляются сгустки. Иногда наросты выходят наружу самостоятельно во время менструации, но надеяться на счастливый случай, отказываясь от медицинского вмешательства, нельзя. К симптомам относят и бурую мазню в середине цикла, которая часто расценивается как овуляторное выделение.
  2. Выраженная боль. При увеличении размеров образований женщина может ощущать выраженную боль, проявления которой усиливаются при менструальном цикле и носят характер схваток.
  3. Невозможность забеременеть. Признаки наличия образований в матке часто приводят к бесплодию. Это объясняется тем, что они образуют механическое препятствие и работают наподобие внутриматочной спирали.

Сколько и как быстро растет

Полип в матке является фоновой патологией, которая часто приводит к онкологическим процессам.

Только обученный специалист сможет выявить наличие такого новообразования путем визуального осмотра или эндохирургического или изотопного диагностирования.

Однако нет способов определить, какую природу носит полип тела матки — доброкачественную или злокачественную, и сколько времени он будет расти. Чтобы предотвратить разрастание понадобится применить хирургическое вмешательство.

Вся опасность полипов объясняется тем, что скорость их роста бывает непредсказуемой. Долгое время они могут не проявлять себя или частично нарушать менструальный цикл.

Так, если раньше месячные заканчивались через 3-4 дня, то при наличии полипов их продолжительность может увеличиться вдвое.

Не все женщины обращают на это внимание и отправляются в гинекологический кабинет для комплексного обследования.

Специалисты утверждают, что у многих современных женщин период климакса случается намного раньше, чем в недалеком прошлом. Первые признаки этой перестройки появляются уже в 30-летнем возрасте, когда тело покрывается потом ночью, а затем замечаются приливы.

Нередко в этот период случается образование полипа полости матки, симптомы и лечение которого будут определяться индивидуальным состоянием пациента. Чтобы избежать прогрессирования патологии, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту и принять меры по устранению выроста.

Классификация

Виды полипов эндометрии в матке отличаются как природой, так и причинами появления. Сегодня гинекологи выделяют такие разновидности разрастаний:

  1. Железистые (функциональный полип эндометрия). Появляются на фоне активного деления клеток желез и представляют собой фоновую площадку для онкологических изменений. По мере разрастания железистые полипы начинают вырабатывать вязкий секрет. При отсутствии лечения перерождаются в аденоматозные и злокачественные образования. В большинстве случаев формируются у женщин, которые способны забеременеть.
  2. Фиброзные. Их возникновение связано с деятельностью клеток соединительной ткани, что обуславливает наличие плотной структуры. Нередко такие полипозные расширения обладают крупными размерами. Специалисты отмечают, что фиброзные полипы в гинекологии часто проявляются у женщин во время менопаузы, но в большинстве случаев они носят доброкачественный характер.
  3. Плацентарные. Формируются при скоплении в матке хориона или остатков плаценты. Подобные проблемы проявляются после родов, прерывания беременности, выкидышей и хирургических вмешательств. Если удалить такие образования, они больше не появятся в будущем.

Полипы характеризуются разными размерами и природой. Иногда они обладают величиной в пару мм, но порой вырастают и до 10 см.

По форме и консистенции выглядят как желе или плотные хрящи.

Размещаются «на ножке» или характеризуются бугристым основанием. Внешне удается определить природу образования.

Осмотр гинеколога

Чтобы обнаружить полип у женщины в полости матки, важно обратиться к специалисту по гинекологии.

Проведя осмотр, гинеколог сможет определить размер и природу образования, а также назначить способ дальнейшего лечения.

Цервикоскопия и кольпоскопия

Найти на матке полип помогает цервикоскопия и кольпоскопия. В гинекологии эти методы диагностирования достаточно востребованы, т.к. они точно определяют, где находится разрастание и какой характер оно носит.

Цервикоскопия представляет собой эндоскопический способ диагностики, который подразумевает визуализацию эндоцервикса посредством оптических приборов. Осмотр осуществляется с помощью специальной системы, вводимой в канал шейки матки. Она отображает состояние слизистой и указывает на локализацию образований.

Узи

С помощью ультразвукового исследования удается точно определить размеры полипа полости матки, т.к. при наличии этих образований замечаются утолщения эндометрия.

Как лечить

В современной гинекологии существует большое количество методов лечения полипа на матке.

Помимо официальной медицины, женщины практикуют народные способы лечения, которые бывают высокоэффективными и быстродейственными.

Народная терапия

Лечение полипа в эндометрии народными способами подразумевает введение во влагалище специальных тампонов или обработки пораженных участков различными настойками.

Некоторые женщины умеют делать луковые и творожные тампоны, которые ставятся на ночь и достаются утром.

Для этого нужно взять один большой зубчик чеснока, размять его до состояния пюре, сложить в марлю и привязать к нему длинную нитку. Тампон вводят каждый день в течение 30 суток.

Еще можно попробовать принимать настойку чистотела.

Средство готовится по простому рецепту: в емкость объемом 1 л нужно поместить свежую траву, залить кипятком и настоять в течение нескольких часов.

Настойка принимается в течение нескольких недель с постепенным увеличением дозировки.

Медикаменты и хирургическое вмешательство

Лечение полипа эндометрия посредством хирургического вмешательства практикуется на разных стадиях разрастания. Если образование небольшое, его можно вылечить аптечными препаратами.

Женщины лечат его с помощью проверенных народных средств. В зависимости от природы полипов эндометрия, лечение может носить хирургический характер. В таком случае специалист проводит полное обследование пациента, определяет клиническую картину и дальнейшие действия по удалению маточных патологий в эндометрии.

Профилактика и чем опасны

Полип эндометрия опасен только в тех случаях, если он приобретает злокачественный характер и начинает нарушать нормальный гормональный баланс. Чтобы предотвратить негативные последствия в виде осложнений и локализовать опасность образований, необходимо соблюдать профилактические меры и регулярно обследоваться в кабинете гинеколога. В качестве профилактических действий необходимо:

  1. Следить за массой тела и избегать ожирения.
  2. Избегать внутриматочного вмешательства.
  3. Проходить регулярный комплексный осмотр.
  4. Бороться с хроническими заболеваниями.

Любая патология в области половых органов должна быстро устраняться. Одним из наиболее эффективных методов лечения является гистероскопия, после которой понадобится дополнительная терапия с проведением лечебных процедур. Только комплексный подход по борьбе с образованиями эндометрия матки принесет результат.

Источник: https://ProPolip.info/ginekologiya/polip-matki.html

Полипы в матке: причины возникновения, симптомы, лечение

Полип в матке причины возникновения

02.08.2018

1.3 тыс.

871

7 мин.

Время чтения: 7 мин.

Полипы в матке – это локализованные разрастания в эндометрии, которые состоят из железистой и фиброзной ткани, кровеносных сосудов и покрыты эпителием.

Некоторые исследователи считают их вариантом очаговой гиперплазии, но существует точка зрения, что это изначально другое заболевание.

На долю гиперпластических процессов эндометрия приходится 5% всех гинекологических патологий.

Однако истинное количество пациенток неизвестно, что связано с необходимостью гистологического подтверждения диагноза.

Полипы матки диагностируются в 5-25% случаев по данным разных источников. Чаще всего заболевают женщины в период климактерия.

У женщин с маточными кровотечениями, не связанными с менструацией, полип является первопричиной в 10-24% случаев.

2. Виды и размеры полипов матки

По строению, определяемому во время гистологического исследования, выделяют следующие виды полипов:

  1. 1Железистые – происходят из базального слоя слизистой, состоят из стромы с преобладанием железистой ткани.
  2. 2Железисто-фиброзные – состоят из соединительной ткани и небольшого количества желез.
  3. 3Фиброзные – богаты соединительнотканной стромой, железы могут отсутствовать.

Аденоматозные полипы представляют собой предраковую форму заболевания. Железистые чаще появляются у фертильных женщин, железисто-фиброзные – в период пре- и перименопаузы, фиброзные – постменопаузы.

В репродуктивном возрасте новообразования могут выявляться на фоне гиперплазии эндометрия.

У женщин после наступления климакса полипы чаще одиночные, растут на атрофированной слизистой оболочке матки.

Новообразования могут иметь значительные размеры, выходить за пределы тела матки и имитировать полип цервикального канала.

Плацентарный полип относится к другому типу. Он формируется из остатков ткани плаценты после родов, искусственного или самопроизвольного аборта.

Это одна из причин кровотечения в послеродовом периоде, а также через некоторое время после внутриматочных манипуляций.

Размер полипа эндометрия варьирует от нескольких миллиметров до 5-10 см. Образования более 1 см называют большими, более 4 см – гигантскими.

3. Причины возникновения

Что является причиной образования полипов, до конца не установлено. Эндометрий чувствителен к колебаниям уровней половых гормонов. Поэтому главную роль в их возникновении отводят гормональному дисбалансу.

Для развития гиперплазии необходимо состояние абсолютной или относительной гиперэстрогении.

Абсолютная гиперэстрогения – это превышение возрастной нормы эстрогенов в крови, относительная – это нарушение баланса между уровнями эстрогенов и прогестерона.

Рост полипов часто наблюдается на фоне таких состояний:

  1. 1Ановуляция, нарушение второй фазы цикла.
  2. 2Гиперпластические процессы в яичниках (фолликулярные кисты, стромальная гиперплазия).
  3. 3Новообразования (гранулезноклеточная и текоклеточная опухоли яичников).
  4. 4Гиперплазия коры надпочечников.
  5. 5Неправильный прием гормональных препаратов.

Другими факторами риска считают:

  1. 1Висцеральный тип ожирения.
  2. 2Синдром поликистозных яичников.
  3. 3Сахарный диабет 2 типа.
  4. 4Половые инфекции.
  5. 5Отсутствие родов в совокупности с отказом от гормональной контрацепции.

В развитии полипоза не исключается роль инфекционных факторов. У 95% женщин с железисто-фиброзными полипами наблюдаются различные инфекции эндометрия.

У женщин с эндометриозом изменения гормонального фона приводят к бесплодию и гиперплазии эндометрия.

Исследования показали, что частота формирования полипов у таких пациенток значительно выше (до 45%).

Беременность и оральные контрацептивы, наоборот, защищают эндометрий.

4. Риск онкологии

Аденоматозный полип опасен вероятностью озлокачествления. В исследованиях российских ученых указывается, что такой исход возможен в 2-3% случаев.

Западные исследователи полагают, что при прогнозах необходимо отталкиваться от размера полипа. Некоторые из них считают, что новообразования более 1 см связаны с малигнизацией.

Отмечают, что гистологические признаки предракового процесса отмечаются в 6,7% случаев, а трансформация в рак происходит у 2,2% пациенток.

Рекомендуется удалять все обнаруженные новообразования тела матки. Это утверждение относится и к полипам шейки матки.

5. Наиболее частые симптомы

В редких случаях какие-либо симптомы полипов отсутствуют.

Признаки патологии зависят от периода жизни женщины:

  1. 1В репродуктивном возрасте обычно наблюдаются менометроррагии – обильные и продолжительные месячные.
  2. 2В пременопаузу – ациклические маточные кровотечения.
  3. 3В постменопаузу – мажущие кровянистые выделения.

Увеличение продолжительности менструации и количества теряемой крови происходит постепенно.

Некоторые женщины привыкают и считают обильные кровотечения вариантом нормы.

Патологию необходимо подозревать, если месячные длятся более 7 дней, а количество выделенной крови за весь период менструации превышает 80 мл.

После 45 лет часто возникают межменструальные кровотечения. Они начинаются внезапно, без связи с внешними причинами. Попытки остановить их самостоятельно не результативны.

Это и является поводом для обращения за медицинской помощью. В этот момент обычно диагностируется полипоз.

При полипах могут возникать контактные кровотечения во время или после секса, при осмотре или гинекологических манипуляциях. Большие новообразования могут вызывать схваткообразные боли внизу живота.

Регулярная потеря крови приводит к развитию анемии. В тяжелых случаях при гемоглобине ниже 70 г/л, наличии тахикардии и снижении артериального давления для улучшения состояния может потребоваться переливание крови.

Половой акт может сопровождаться болью. Иногда появляются патологические бели. Беременность на фоне патологии развивается редко, существует риск ее прерывания на раннем сроке.

6. Методы диагностики

Обследование женщин с жалобами на обильные месячные или дисфункциональные кровотечения начинается с ультразвукового исследования. Наиболее информативным является трансвагинальное УЗИ.

6.1. УЗИ

Во время УЗИ оценивается толщина М-эхо, которая зависит от фазы цикла и возраста женщины.

На 5-7 день у женщин репродуктивного возраста толщина слизистой минимальная. Ее максимум наблюдается с 15 по 28 сутки стандартного цикла и составляет 11-15 мм.

У женщин климактерического возраста нормальное М-эхо – до 4 мм. Толщина 5-8 мм в этот период требует особого внимания и дополнительного обследования.

При полипозе точность УЗИ-диагностики колеблется от 80 до 98%. На результат исследования влияет:

  • ожирение;
  • спаечный процесс;
  • наличие миомы;
  • аденомиоз.

Менструальная кровь внутри матки или серозометра увеличивают точность диагностики.

Жидкое содержимое полости матки контрастирует ее границы и позволяет визуализировать образование.

УЗИ-признаками полипа являются:

  1. 1Локальное утолщение М-эхо.
  2. 2Включения повышенной или неравномерной эхогенности.
  3. 3Округлая или овоидная форма включений.
  4. 4Кровоток в них – регистрируется в 40% случаев при допплеровском картировании.

Осложнена диагностика железистых полипов. Они по эхогенности близки к эндометрию, плоская или листовидная конфигурация делает их практически незаметными.

6.2. Гистероскопия

Более информативным методом является гистероскопия. Она позволяет осмотреть полость матки изнутри, при необходимости диагностика может сочетаться с лечебными мероприятиями.

По внешним признакам можно предположить тип новообразования:

  1. 1Фиброзные полипы единичные, небольшого размера, бледно-розовые. Обычно имеют ножку, по консистенции плотные, могут напоминать миоматозные узлы.
  2. 2Железисто-фиброзные способны достигать гигантских размеров, чаще единичные. Форма продолговатая, коническая, иногда неправильная, имеет перемычки. Поверхность гладкая, но возможны кистозные образования. Цвет бледно-розовый, с желтым или серым оттенком. Иногда его верхушка становится темно-багровой. На поверхности хорошо заметны сосуды.
  3. Железистые полипы часто расположены близко к устьям фаллопиевых труб, имеют небольшой размер. Они выглядят как рыхлые, тусклые образования сероватого оттенка.
    От потока подаваемых в полость матки жидкости или газа разрастания могут изменять форму. Они сплющиваются, раздуваются, при снижении давления вытягиваются в длину и колеблются.

6.3. Гистологическое исследование

Окончательный этап диагностики – гистологическое исследование тканей, полученных в результате выскабливания. Выполняется в лаборатории патологоанатомического отделения и позволяет исключить предраковые состояния и онкологию.

7. Методы лечения

Полипы эндометрия могут лечиться с помощью медикаментозных средств и малоинвазивных операций.

7.1. Полипэктомия

Основу лечения полипов матки составляет их прицельное удаление – полипэктомия.

В гинекологии ее проводят во время гистероскопии. Лечение без операции малоэффективно. Западные исследователи указывают, что любой полип полости матки требует вмешательства.

Удаление полипа выполняют механическим путем, с помощью электрохирургического или лазерного ножа.

Выскабливание полости матки является неэффективным. Врач работает вслепую, это не позволяет полностью убрать патологические ткани. Частым последствием становится рецидив заболевания.

Гистероскопия проводится под контролем органов зрения. Гинеколог может захватить специальным манипулятором новообразование и выкрутить его вместе с ножкой.

Полученная рана прижигается электрокоагулятором. Женщинам в период менопаузы рекомендуется дополнять вмешательство абляцией эндометрия.

После операции могут ощущаться тянущие боли внизу живота, сукровичные выделения. Осложнения наблюдаются редко.

К ним относятся:

  1. 1Инфицирование.
  2. 2Кровотечение.
  3. 3Рецидив заболевания.

По результатам гистологического исследования выбирается дальнейшая тактика лечения.

При наличии признаков атипии, которые говорят о злокачественном процессе, выполняют удаление матки.

7.2. Гормональные средства

Назначаются после удаления железистых и железисто-фиброзных полипов.

Схемы терапии в репродуктивном возрасте и в период перименопаузы приведены в таблице 1. В постменопаузе используется другой подход (таблица 2).

Таблица 1 – Схемы приема гормональных средств при полипах у женщин репродуктивного возраста

Таблица 2 – Схемы, применяемые в период постменопаузы

Для контроля излеченности выполняют УЗИ через 3, 6 и 12 месяцев. Диспансерное наблюдение проводится в течение 1 года после восстановления менструации у женщин фертильного возраста.

Самостоятельная гормональная терапия возможна у нерожавших женщин и девушек подросткового возраста.

При рецидиве патологии, неэффективности препаратов выполняется операция. Если рецидивирует аденоматозный полип на фоне атипии, то рекомендуется гистерэктомия (удаление матки с придатками).

Избавиться от полипов с помощью народных средств невозможно. В домашних условиях не рекомендуется применение спринцеваний отварами трав, прием настоев. Это не поможет вылечить заболевание, а часто приводит к развитию осложнений, тяжелым кровотечениям и анемии.

  1. 1Гинекология. Национальное руководство. Под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина- ГЭОТАР-Медиа, 2009 г.
  2. 2Гинекология: учебник/ под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко. – 3-е изд, перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-медиа, 2007.
  3. 3Клиническая гинекология. Н.М. Подзолкова, И.В. Кузнецова, О.Л. Глазкова. – М.: МИА – 2009.
  4. 4Oncogenic Potential and Clinical Implications of Giant Endometrial Polyps: A Case Report and Literature Review.van Staalduinen B, Stahler A, Abied C, Shats R, Lakhi NA. Case Rep Obstet Gynecol. 2018 Jun 7;2018
  5. 5Higher Prevalence of Endometrial Polyps in Infertile Patients with Endometriosis. Zhang YN, Zhang YS, Yu Q, Guo ZZ, Ma JL, Yan L. Gynecol Obstet Invest.

    2018 Jun 7:1-6.

Источник: https://sterilno.net/gynecology/tumors/polipy-v-matke.html

Онлайн медицина
Добавить комментарий