Сколько не мочиться перед мазком

Содержание
  1. Сколько не мочиться перед мазком – диета, методы терапии, средства, фото
  2. Как подготовиться к мазку из уретры?
  3. Как и чем делают мазок?
  4. Какие результаты говорят о норме?
  5. Что делать если после мазка появилась кровь?
  6. Как долго действительны результаты?
  7. Когда можно мочиться после мазка, почему будет немножко больно?
  8. Микроскопическое исследование уретры у женщин
  9. Для чего проводится исследование?
  10. Почему больно при взятии мазка из уретры у женщин?
  11. Подготовка
  12. Как сдавать мазок, какова техника?
  13. Результаты анализа, расшифровка
  14. Норма мазка
  15. Отклонения от нормы
  16. Норма и патология при беременности
  17. Каково лечение при плохих анализах?
  18. Мазок из уретры у мужчин и почему болит после процедуры
  19. Для чего берут мазок на флору у мужчин
  20. Назначение и типы мазков
  21. Показания к взятию мазка
  22. Техника взятия мазка, ощущения
  23. Результаты
  24. Цены
  25. Отзывы мужчин
  26. Заключение
  27. Как происходит забор мазка из уретры у мужчин
  28. Показания к проведению процедуры
  29. Плюсы и минусы исследования
  30. Какие патологии можно обнаружить
  31. ПЦР для выявления ИПП
  32. Как подготовиться ко взятию мазка
  33. Как производится забор материала для исследования
  34. Болезненность процедуры
  35. Возможные последствия
  36. Стоимость процедуры
  37. Расшифровка: какие показатели считают нормой
  38. Если результат плохой
  39. Терапевтические меры
  40. Отзывы пациентов
  41. Мазок из уретры у мужчин: как берут на инфекции, на флору и ПЦР анализ
  42. Подготовка к сдаче анализа
  43. Описание процедуры
  44. Расшифровка анализа
  45. Противопоказания и преимущества метода

Сколько не мочиться перед мазком – диета, методы терапии, средства, фото

Сколько не мочиться перед мазком

От заболеваний мочеполовой системы не застрахован практически никто. Многие мужчины стесняются совершать профилактический осмотр у уролога и сдавать мазок из уретры. Считается, что если ничего не беспокоит или не было сомнительных половых контактов, то и проблема отсутствует.

Однако воспалительный или инфекционный процесс может начаться по различным причинам, и протекать незаметно для мужчины. Что впоследствии приведет к необходимости в серьезном лечении, и, возможно, негативным последствиям для здоровья и качества жизни. Поэтому получив направление на анализы, нужно обязательно сдать мазок из уретры.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день…

Читать далее »

Как подготовиться к мазку из уретры?

Многие анализы можно делать без предварительной подготовки. Это не относится к мазку из уретры у мужчин. Чтобы получить точные результаты и избежать ошибочной диагностики впоследствии, перед проведением анализа нужно придерживаться некоторых правил.

Перед забором материала из уретры следует:

  • Не иметь половых контактов за 2 суток до анализа;
  • Не проводить гигиенические процедуры в области полового органа перед анализом;
  • Не мочиться в течение 2-3 часов перед анализом;
  • Не принимать медикаменты (при отсутствии необходимости в регулярном приеме) за 1 неделю до процедуры.

Иногда существует необходимость в том, чтобы секрет предстательной железы также был исследован. В таком случае перед анализом проводят массаж простаты.

Как и чем делают мазок?

Многие мужчины не знают, как берут мазок из уретры, и направление на данную процедуру их пугает. Однако процедура это достаточно проста. Чтобы результаты были точными, и, соответственно, была выбрана правильная схема лечения, нужно придерживаться вышеприведенных правил подготовки к анализу.

Мазок из уретры у женщин и у мужчин берут одинаково. В мочеиспускательный канал вводят специальный инструмент на глубину около 3-4 сантиметров. Для этих целей могут быть использованы ложка Фолькмана, урогенитальный зонд, бактериологическая петля или простой ватный тампон.

Затем совершается несколько вращательных движений, чтобы собрать максимальное количество материала. Эта процедура длится около 2 минут. Во время нее возможны болевые ощущения. Значительные боли говорят о воспалительном процессе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В некоторых случаях перед забором биоматериала необходимо провести массаж простаты или массаж мочеиспускательного канала. К этим манипуляциям прибегают, когда есть подозрение на наличие заболеваний в скрытой, хронической форме.

Какие результаты говорят о норме?

После того как соскоб из уретры сдан нужно дождаться результатов анализа. В зависимости от лаборатории они могут быть готовы либо на следующий день, либо на вторые сутки после сдачи.

Результаты необходимо отнести к врачу урологу, чтобы он проанализировал данные и назначил лечение (в случае необходимости). Не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой. Однако получив лист с данными анализа, можно самостоятельно узнать о наличии или отсутствии отклонений от нормы.

Показатели нормы:

Эпителий.

В норме должно быть от 5 до 10 единиц. Если было обнаружено более 10 единиц, это может говорить о наличии заболевания инфекционной природы.

Лейкоциты.

Нормальный уровень – до 5 единиц. Большая цифра говорит о присутствии инфекционного процесса.

Слизь.

Может быть обнаружено умеренное количество. Избыточное количество слизи свидетельствует о заболевании воспалительной природы.

Кокки.

Могут присутствовать единично. При наличии более 1 единицы можно говорить про протекающий уретрит.

Гонококки, трихомонады, диплококки, грибковая флора.

Должны отсутствовать. Все виды неспецифического уретрита, которые могут быть обнаружены.

Что делать если после мазка появилась кровь?

Мазок из уретры у мужчин – процедура малоприятная. Во время процедуры в уретру вводится специальный зонд на глубину около 3 см. Сам процесс занимает немногом более 1 минуты. Несмотря на быстроту и небольшие размеры зонда, мужчина ощущает дискомфорт, иногда довольно значительный.

Часто неприятные ощущения сохраняются и после мазка из уретры. Это может проявляться резями, жжением, зудом, болью. Причина этого – прикосновение зонда к очагам воспалительного процесса в уретре и микротравмы слизистой.

В отдельных случаях может даже выделяться кровь. Обычно это длится не более одного дня после проведения анализа. Беспокойство должно возникать, если болевые ощущения и примеси крови в моче наблюдаются в течение более 2 дней после процедуры. В таком случае нужно обратиться за консультацией к урологу для выявления и устранения причин этого состояния.

Как долго действительны результаты?

Направление на мазок на флору дает врач уролог после того как пациент обращается с различными жалобами. Мужчины с неохотой проходят ежегодный осмотр у уролога, и часто, не посещают врача в течение нескольких лет.

При некоторых заболеваниях симптомы могут быть незначительны, и не вызывать беспокойства. Поэтому большинство мужчин, которые сдают анализ на бакпосев, имеют запущенные стадии заболеваний. В таком случае им требуется незамедлительно начинать процесс лечения.

Для постановки диагноза врачу необходимо иметь актуальные данные анализов. Эффективность лечения будет зависеть от правильного подбора медикаментов, соответствующих состоянию микрофлоры.

Между сдачей анализов и началом терапии должно пройти не более 10 дней. Чем дольше откладывается лечение, тем больше может измениться состояние мужского здоровья. При прогрессировании заболевания может понадобиться назначение более сильнодействующих препаратов.

Когда можно мочиться после мазка, почему будет немножко больно?

Бак посев из уретры у мужчин неприятная процедура. Когда берут анализ, возникает дискомфорт и даже боли. Эти ощущения могут сохраняться и после окончания анализа.

Жжение, рези, боли длятся не более суток. Это нормальное состояние и не должно вызывать опасений и беспокойства. Слизистая в уретре может быть чрезмерно чувствительна из-за протекающего воспалительного или инфекционного процесса. Также зонд, касаясь стенок уретры, способен причинить микротравмы.

Чтобы дискомфорт после анализа был меньше нужно:

  • Помочиться в течение получаса после процедуры;
  • Отказаться от половых контактов в первые дни после анализа;
  • Не употреблять острую, жареную, жирную, соленую пищу и спиртное;
  • Носить комфортное нижнее белье из хлопка.

В первый раз может быть достаточно больно мочиться. Однако нужно дать выйти всей накопившейся моче. Урологи рекомендуют вначале выпустить небольшое количество мочи. После этого жжение и боль станут острыми, но это ощущение пройдет через несколько секунд. Затем нужно произвести мочеиспускание обычным образом.

Если неприятные ощущения сохраняются в течение нескольких дней, нужно обратиться за консультацией к урологу. Он сможет выявить и устранить причину.

Микроскопическое исследование уретры у женщин

  • 1 Для чего проводится исследование?
  • 2 Почему больно при взятии мазка из уретры у женщин?
  • 3 Подготовка
  • 4 Как сдавать мазок, какова техника?
  • 5 Результаты анализа, расшифровка
    • 5.1 Норма мазка
    • 5.2 Отклонения от нормы
    • 5.3 Норма и патология при беременности
  • 6 Каково лечение при плохих анализах?

Урологический анализ необходим для выявления женских заболеваний, мазок из уретры у женщин является частью клинического исследования.

Для полного исследования и постановления точного диагноза, врач берет соскоб из цервикального канала и мазок из влагалища. Расположен цервикальный канал в шейке матки и соединяет матку с влагалищем. Это простая и быстрая процедура, иногда болезненного характера.

Изучение мазка представляет собой бактериологическое исследование собранного материала.

Для чего проводится исследование?

Для диагностики заболеваний мочеполовой сферы необходимо общеклиническое исследование отделяемого из уретры. Благодаря проведенному анализу на флору можно обнаружить у женщины инфекционное или венерическое заболевание.

Необходимо сдать анализ выделений из мочеполовых органов, дискомфорте при мочеиспускании, боле в уретре и влагалище. Нередко микроскопия отделяемого уретры проводится в качестве предупреждения заболевания. Результаты анализа помогают подобрать наиболее подходящее лечение.

Анализ важен при планировании зачатия ребенка, в таком случае взятие материала из уретры является необходимостью для женщины и для мужчины.

Почему больно при взятии мазка из уретры у женщин?

Болевые ощущения во время процедуры вызваны воспалительными процессами в органе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Процесс взятия мазка краткосрочен, но чаще всего болезненный. Происходит это из-за того, что орган при наличии заболевания воспален и поврежден. Любое механическое вмешательство доставляет дискомфорт.

Кто сдавал такой анализ, отмечает, что после взятия мазка им больно писать, увеличивается количество выделения из уретры. Это неопасно, но свидетельствует о патологических процессах, которые требуют немедленного вмешательства специалиста.

Если после мазка из уретры ощущается боль после мочеиспускания необходимо больше пить воды, чтобы увеличить позывы к мочеиспусканию. Если чаще ходить в туалет, боль после анализа проходят быстрее.

После того как взяли соскоб из шейки матки, болит низ живота и выделяется кровь. У здоровых людей процедура безболезненная и после процедуры им не больно мочиться.

Подготовка

Чтобы анализ мазка был достоверен, процедура требует определенной подготовки. За 7 дней до анализа закончить прием наружных и внутренних лекарственных препаратов. После менструации должна пройти неделя, чтобы взять материал из уретры.

Сексуальные контакты, алкогольные напитки за 24 часа до анализа запрещены. Мыть половые органы необходимо за 3 часа до посещения врача, чтобы не изменить микрофлору. Перед взятием материала необходимо воздержаться от посещения туалета.

Сдавать бак посев лучше всего в утреннее время.

Как сдавать мазок, какова техника?

Суть процедуры состоит в сборе эпителиальных клеток для исследования.

Осуществляется взятие мазка из уретры у женщин 2 методами. Первый способ может оказаться болезненным, его процесс заключается в сборе эпителиальных клеток, которые будут отправлены на анализ. Для этого используют специальный инструмент. Его вводят в уретру на несколько сантиметров.

Аппликатор чуть-чуть прижимают к стенке канала уретры, вынимают медленно вращая. Второй способ не доставляет сильного дискомфорта и может быть применим только при явных выделениях из мочеиспускательного канала. Для этого женщине вводят палец в вагину, затем надавливают на ее переднюю стенку.

Специальным инструментом собирают отделяемое из уретры для исследования мазка.

Результаты анализа, расшифровка

Показать микроскопическое исследование мазка может численность лейкоцитов, эритроцитов и плоского эпителия. Также наличие гноя, бактерий, слизи и патогенных микроорганизмов, в каком состоянии находится микрофлора уретры.

Расшифровка мазка проводится лечащим доктором. После лечения мазок сдается повторно. Повторное исследование должно проводиться в той же лаборатории, что и при первом анализе.

Так как результаты мазка могут отличаться в различных лабораториях.

Норма мазка

Нормы показателей анализа мазка из уретры.

  • Эпителиальные клетки — до 10.
  • В мочевом канале лейкоциты — до 5, во влагалище — до 10, в шейке матки — до 15.
  • Эритроциты — до 2 единиц.
  • Дрожжи в уретре и шейке матки отсутствуют, во влагалище небольшое количество.
  • Слизь шейке матки и влагалище умерена, в мочеиспускательном канале отсутствует.

Отклонения от нормы

Если анализ мазка показал отклонение от нормы, врач назначит дополнительное исследование.

Эпителий увеличивается, если болезнь протекает или была перенесена. Поэтому опираться только на эти показатели неправильно. Количество лейкоцитов, эритроцитов возрастает, когда заболевание приобретает более тяжелую форму. Дрожжи в мочеиспускательном канале свидетельствуют о дисбактериозе.

Наличие слизи в уретре, а избыток на стенках влагалища и шейке матки говорит о наличии инфекционного заболевания. Для выявления возбудителя необходимо провести дополнительные анализы, в том числе бактериальный посев из уретры у женщин.

Для более точной диагностики патогенного микроорганизма необходимо сдать кровь на диагностирование и ПЦР мазок.

Норма и патология при беременности

Беременной необходимо регулярно проверяться на инфекции. Инфекционные заболевания требует своевременного лечения, чтобы ребенок родился здоров, а беременность протекала комфортно.

Нормальная микрофлора при беременности такая же, как и других женщин. Если клинический анализ показывает превышение лейкоцитов, эпителиальных клеток, эритроцитов, слизи это свидетельствует о наличии патогенных микроорганизмов.

Чтобы подтвердить результат, необходимо сдать дополнительные анализы.

Каково лечение при плохих анализах?

Если микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов выявило наличие инфекционного заболевания, необходимо начать курацию. Задержка лечения приводит к осложнениям и переходом болезни в хроническую форму.

Острая фаза воспаления мочеполовой сферы имеет кратковременный период. Затем болезнь переходит в стадию мнимого облегчения. Ощущение боли может на некоторое время вовсе исчезнуть.

Однако процесс развития болезнетворных бактерий увеличивается и еще больше поражает мочеполовую систему. Лечение назначает врач исходя из результатов анализа.

Источник: https://cistit-lekarstvo.ru/simptomyi/skolko-ne-mochitsya-pered-mazkom/

Мазок из уретры у мужчин и почему болит после процедуры

Сколько не мочиться перед мазком

  Для того, чтобы выявить ряд инфекционных заболеваний в мочевыделительной системе, часто приходится брать мазок на анализы.

Как показывает статистика, мужчины во время такой процедуры испытывают сильный дискомфорт, а во многих случаях бывает и больно мочиться в течение нескольких последующих дней.

Для того чтобы выяснить, почему именно такое происходит, и как можно уменьшить болевые ощущения, в первую очередь следует выяснить, что же такое мазок и для чего он нужен.

Что представляет собой мазок?

Мазок из уретры у мужчин является ничем иным, как методом обследования. Основная его цель — получение материала, который впоследствии исследуется в лабораторных условиях. С помощью мазка, у мужчин, удается выяснить в каком состоянии находится микрофлора уретры, присутствуют ли в ней вредные бактерии и в каком количестве, а также нужно ли лечить воспалительный процесс или нет.

При необходимости обычное микроскопическое исследование может дополняться ПЦР диагностикой и культуральным исследованием, которые дают более полную информацию о материале.

Мазок осуществляется не только для выявления заболевания (например, гонореи, микроплазмоза, хламидиоза, трихомониаза), но и в профилактических целях во время планового медицинского осмотра, или при сильном зуде, частом дискомфорте.

Метод целесообразно использовать как для обследования женщин, так и мужчин разного возраста. Он дает ценную информацию, которую получить традиционными методами (анализ мочи, анализ крови, УЗИ) невозможно. Врачи, направляющие пациентов на сдачу такого исследования, это: урологи, инфекционисты, венерологи, гинекологи, редко терапевты.

Nurse about to perform a cervical smear test

Мазок считается сегодня одним из лучших методов исследования уретрального канала. Стоимость его относительно невелика. Сама же процедура длится всего лишь 3-4 минуты. Результаты анализа, как правило, можно узнать уже в день исследования. Выполнение соскоба осуществляется специалистами лаборатории, но по направлению врача.

Когда мазок обязательно нужен?

Прямыми показаниями к проведению исследования уретральных выделений являются:— любая боль в области половых органов (от тупой и ноющей к резкой и спазматической);— специфические выделения;— дискомфорт и неприятные ощущения при мочеиспускании;— сыпь, покраснения и аллергические проявления на органах половой сферы;

— зуд уретрального канала.

Подготовка к процедуре и ее проведение

При необходимости взятия мазка, мужчина должен воздерживаться от половых контактов хотя бы в течение последних 2-х дней перед проведением процедуры. Стоит отложить обследование в случае, когда необходимо пройти курс лечения антибиотиками или гормональными препаратами. Рекомендовано не принимать никаких лекарств хотя бы на протяжении последней недели.

Что же касается интимной гигиены, то ее можно проводить, как обычно, вечером накануне дня исследования. Непосредственно перед забором материала мыть половые органы не стоит, ведь присутствующие бактерии в этом случае будут смыты.

Мочиться накануне мазка тоже нельзя. Последний поход в туалет не должен быть позднее, чем за 2-3 часа до визита к врачу.

Конечно, если удерживать мочу в силу тех или иных причин (какое-то заболевание, воспалительный процесс) сложно, тогда можно не сдерживать мочеиспускание.

Взятие мазка из уретры у мужчин происходит с помощью специального тампона или зонда. Этот инструмент вводится в мочевыводящий канал пациента примерно на 3 см, иногда на 5 см.

Хотя сам тампон и зонд не отличаются большими размерами, они способны вызвать боль и неприятные ощущения во время проведения процедуры. В большинстве случаев врач несколько раз прокручивает инструмент в уретре, что достаточно больно.

Однако, без такой манипуляции обойтись сложно, ведь именно благодаря ей — удается получить максимальное количество материала (эпителия).

Для того чтобы процедура прошла более эффективно, врач может предложить своему пациенту массаж простаты (он осуществляется через прямую кишку), или же массаж с помощью зонда мочеиспускательного канала.

Ощущения после процедуры

Сразу после выполнения мазка из уретры, у мужчин может наблюдаться дискомфорт и боль. Зуд, покалывание, тяжесть внизу живота могут усиливаться при мочеиспускании.

Похожее человек чувствует во время нанесения антисептических лекарств на рану, при механическом повреждении раненого участка.

Если микрофлора мужчины в норме, тогда, как правило, больно писать только первые 2-3 раза после проведения процедуры, и в течение первого дня боль исчезает.

В отдельных случаях могут наблюдаться и дополнительные симптомы, которые безусловно должны насторожить мужчин.

К ним, в частности, следует отнести:1. выделения из уретры с неприятным запахом и желтого цвета;2. гнойная жидкость;3. ощущение неполного опорожнения пузыря;4. больно не только писать, но и ходить или сидеть;5. боль усиливается настолько, что ее нельзя терпеть;

6. болевые ощущения не проходят в течение нескольких дней после процедуры.

Причины дискомфортных ощущений

В случае, когда после исследования уретры больно писать в течение длительного времени, обязательно нужно обратиться к врачу. Чаще всего боль и дискомфорт возникают из-за:1.

контакта с инородным телом (инструментом) — слизистая оболочка органа очень чувствительная, поэтому ее легко травмировать. Особенно сильная боль после процедуры когда присутствует воспалительный процесс в уретре;2.

сексуального возбуждения — во время эрекции, уретра у мужчин ощутимо растягивается, поэтому после манипуляций с забором материала, такой естественный процесс, как половой акт, приносит боль;

3. раздражение — больно после мочеиспускания может быть и из-за раздражения органа, ведь моча — сильный раздражитель для слизистой (особенно поврежденной микро трещинами).

Кроме вышеуказанных причин, боль в результате проведения процедуры и во время самой манипуляции может возникать в результате:— нарушения микрофлоры, присутствия микроорганизмов, которые повреждают слизистую;— повышенной чувствительности канала уретры (является исключительно индивидуальной особенностью человека);— травмы уретрального канала, которая возникли еще до процедуры;

— гиперемии.

Как уменьшить неприятные ощущения?

Чтобы мужчинам не так больно было после проведения процедуры, врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:1. следить за частотой мочеиспускания — первый после сдачи анализов поход в туалет должен состояться не позднее чем через 30-45 минут. Боль при сдерживании этого процесса будет только увеличиваться;2.

мочиться правильно. Сначала мужчина должен выпустить очень незначительную порцию мочи (всего несколько капель). Переждав волну дискомфорта и боли, опорожнить мочевой пузырь полностью;3. соблюдать гигиену — мыть половые органы нужно хотя бы один раз в сутки, но не чаще двух.

При этом разрешается использовать только гипоаллергенные средства, предназначенные для подмывания, или хозяйственное мыло, настой трав (например, ромашки, чабреца);4. надевать свободное нижнее белье, изготовленное из натуральных тканей и без красителей;5.

воздерживаться от половых отношений хотя бы в течение недели после медицинских манипуляций. Чтобы не было больно лучше избегать и полового возбуждения;

6. придерживаться диетического щадящего питания — обязательно из рациона человека должны исчезнуть: алкоголь, жареная, острая и жирная пища, пряности, копченое и кислое.

Если анализ оказался плохим?

В случае если кроме болезненности мазок принес с собой также специфические выделения и необычный или слишком длительный дискомфорт, результаты анализов могут сразу же выявить некоторые причины этого. В норме гонококки и трихомонады должны вообще отсутствовать, кокки — единичные.

Лейкоциты в нормальном состоянии не должны превышать 5-10 в поле зрения, а эпителий —5-7.
В случае плохих анализов не стоит отчаиваться, ведь большинство инфекционных заболеваний сегодня успешно лечится.

Так, во многих случаях мужчинам предлагается противовирусная терапия, местная терапия или антибиотики, а также иммунностимулирующие препараты. Важно не откладывать визит к специалисту и не начинать лечение самостоятельно.

Не стоит переходить к планированию ребенка в случаи плохих результатов. Половой контакт при этом обязательно должен быть защищенным.

Следующий мазок может быть назначен врачом через 14-30 дней, или когда пациент пройдет полный курс лечения.

Точное количество таких процедур определяется в каждом индивидуальном случае и зависит от наличия того или иного заболевания, его стадии, сопутствующих симптомов и тактики лечения.

Если же анализы соответствуют норме, следующий мазок может осуществляться только через год — полтора года, на следующем плановом осмотре.

Подытоживая вышесказанное, можно сделать вывод, что бояться болевых ощущений в результате проведения мазка из уретрального канала мужчин, не стоит. В большинстве случаев они проходят самостоятельно. Реже приходится обращаться к врачу. Снять временный дискомфорт помогают противовоспалительные нестероидные препараты.

Источник: https://sexolog.ks.ua/uretry-muzhchin-pochemu/

Для чего берут мазок на флору у мужчин

Сколько не мочиться перед мазком

Уретральный мазок сдавал любой мужчина, который хоть раз посещал уролога для диагностики состояния мочеполовой системы.

Данный тип исследования позволяет выявить возбудителей воспалительных процессов в нижних отделах мочевыделительной системы. Это могут быть урогенитальные инфекции или представители собственной условно-патогенной микрофлоры организма.

Мазок на флору у мужчин – это чаще всего соскоб со стенок уретры, но биоматериалом также может послужить секрет простаты или сперма.

Назначение и типы мазков

По методу проведения дальнейшего анализа выделяют два типа мазка: на флору (окрашенный и бакпосев) и на половые инфекции (ПЦР). Биоматериал для исследования может быть в том же виде, что и был собран (без обработки) или окрашенным.

В окрашенном препарате, нанесенном на предметное стекло, врач обнаружит бактерии, лейкоциты, простейшие грибы и внутриклеточных паразитов.

Недостаток метода заключается в том, что невозможно определить вид бактерий, поскольку под микроскопом они примерно одинаковы.

В заключении будет написано «кокковая флора», а что именно скрывается за этим понятием − стрептококки, стафилококки или что-то более серьезное – неизвестно.

Подробно изучить состав микрофлоры можно посредством бакпосева. Собственно мазком данный метод не является. После забора материал помещается не на стекло, а в питательную среду, на которой при наличии колониеобразующих клеток (КОЕ) через некоторое время начнут развиваться колонии бактерий.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич рассказывает что такое бакпосев из уретры и как он сдается

Исследование мазков на ЗППП проводится методом ПЦР. Он настолько точен, что позволяет выявить возбудителя, даже если в материале присутствует единственная молекула его ДНК.

Показания к взятию мазка

Мазок берут на профилактическом осмотре без всяких признаков присутствия инфекции (для исключения ее скрытых форм). Анализ обязателен в рамках подготовки к зачатию (естественному или методом ЭКО) или донорству спермы. Есть и очевидные показания:

Мазок назначают при подозрении на простатит (затрудненное мочеиспускание, тянущие или острые боли в паху, ухудшение эрекции). Читайте подробнее о первых симптомах простатита.

Наблюдались ли у вас хоть раз перечисленные выше симптомы?

  • 29 – 71% из всех
  • 12 – 29% из всех

Техника взятия мазка, ощущения

Для взятия мазка в уретру помещают стерильный одноразовый зонд (на фото ниже), на головку которого нанесено напыление из сложных эфиров микроцеллюлозы (своеобразная щеточка).

Врач осторожно погружает его на глубину примерно 1,5-2 см, делает несколько вращательных движений и извлекает. На головке остается соскоб со стенок.

Наконечник с содержимым уретрального канала можно отломить и поместить в контейнер (расположен прямо в ручке зонда) для транспортировки в лабораторию.

Ощущения при погружении и вытаскивании зонда могут быть неприятными, даже болезненными, хотя диаметр рабочей части всего 1,5-3 мм.

Для анализа на флору достаточно собрать слизь, а для исследования на половые инфекции методом ПЦР нужны эпителиальные клетки, которые приходится соскабливать, этим и обусловлен дискомфорт.

Если присутствует воспаление уретры (уретрит), то боль будет очень интенсивной и не успокоится еще несколько часов.

Универсальный урогенитальный зонд

Для забора мазка на бакпосев применяется специальный набор, который включает зонд для погружения в уретру и контейнер с питательной средой. Ощущения при взятии анализа уже не такие болезненные, поскольку на головке зонда не щеточка, а мягкая вата.

При заборе мазка методом соскоба травмируется слизистая мочеполового канала, которая восстанавливается через 3-4 дня. В течение этого времени многим больно мочиться, вероятно появление капелек крови. Уменьшить болезненные ощущения после мазка можно при помощи геля «Катеджель» с лидокаином. Специальная насадка обеспечивает его глубокое введение в уретру.

Многие мужчины, чтобы избежать боли, после взятия мазка стараются реже мочиться. Это ошибка. Чем дольше моча находится в мочевом пузыре, тем концентрированнее она становится и сильнее раздражает уретру.

Результаты

Результаты исследования окрашенного мазка будут готовы через 3 дня, бакпосева – через 7 дней (в некоторых случаях срок продлевается на 1-2 недели), ПЦР – на следующий день.

При отсутствии патологий результат окрашенного мазка выглядит следующим образом:

  1. Лейкоциты: от 0 до 5 в поле зрения микроскопа.
  2. Клетки эпителия (выстилка уретры): от 5 до 10.
  3. Объем слизи умеренный.
  4. Скудная микрофлора (до 10 единиц в поле зрения).
  5. Трихомонад и гонококков быть не должно.

О воспалении свидетельствует присутствие эозинофилов, лейкоцитов, эритроцитов. Любые бактерии, грибки (кандидоз), трихомонады (трихомониаз), гонококки (гонорея) – признаки заболеваний. Образцы результатов представлены далее.

Результат урологического мазка (норма)Урологический мазок с патогенной флорой

Основные отклонения результатов исследований от нормы:

  • Плоский эпителий (выстилка стенок уретры). Обновление эпителия – естественный непрерывный процесс, однако превышение норм отшелушивающихся клеток уже свидетельствует о воспалении в органах мочеполовой системы или неправильном взятии мазка, аллергии на какое-либо лекарство. Большое количество плоского эпителия наряду с нормальным количеством лейкоцитов может быть признаком хронического уретрита, лейкоплакии уретры.
  • Кокковая флора означает преобладание условных патогенов (условно-патогенная флора в мазке у мужчин обнаруживается почти всегда, но в минимальном объеме). Присутствие представителей коккобацилярной флоры (гарднереллы, гемофильные палочки, хламидии) является признаком ЗППП. Смешанная флора означает, что баланс в норме. У здоровых мужчин в уретре (ближе к выходу) в небольшом количестве всегда присутствуют палочки и грамположительные кокки (некоторые виды стафилококка и стрептококки), но в малом количестве.
  • Эритроциты. Превышение в мазке может быть признаком травматического уретрита, изъязвлений слизистой, опухоли уретры.

Бакпосев определяет качественный и количественный состав микрофлоры, ее чувствительность к антибиотикам. Специфические инфекции (трихомонады, хламидии, гонококки, спирохеты) данным методом не определяются. Пациент нуждается в лечении, если по результатам бакпосева обнаружен активный рост колоний следующих представителей условно-патогенной микрофлоры:

  1. Золотистый и эпидермальный стафилококк в количестве 107 КОЭ/мл.
  2. Сапрофитный стафилококк.
  3. Кишечная палочка E. Coli, энтеробактер, протей, цитобактер, грибы кандида в объеме больше 102 КОЕ/мл.

Пример результата бакпосева уретрального отделяемого: обнаруженные микроорганизмы и анализ их чувствительности к антибиотикам

Анализ методом ПЦР проводят выборочно – ищут ДНК не всех возможных патогенов, а только тех, которых выбрал пациент или врач. Образец заключения представлен ниже.

Результат анализа мазка методом ПЦР

Цены

Мазок на мирофлору можно сдать в любой сетевой лаборатории или поликлинике. Примеры цен:

  1. «Гемотест»: взятие мазка – 410 руб., анализ мазка на микрофлору – 460 руб., посев – 710 руб., анализ методом ПЦР (хламидии, трихомонады, гонорея, микоплазма) – 1380 руб.
  2. «Инвитро»: посев на микрофлору – 1190 руб., взятие мазка – 400 руб. Анализ на стандартный набор возбудителей ЗППП (+ вирус герпеса) методом ПЦР – 1680 руб.
  3. «Хеликс»: посев на анаэробную флору с определением чувствительности к антибиотикам – 1590 руб. Метод ПЦР: взятие мазка – 350 руб., поиск ДНК каждого патогена – по 495 руб.

Анализ мазка методом ПЦР будет точным только при наличии высококачественного оборудования и грамотных специалистов, поэтому не рекомендуется сдавать его в небольших клиниках и частных кабинетах.

Отзывы мужчин

Юрий, 24 года: «Забор мазка – секундное дело. Что касается ощущений, то нереально предсказать реакцию. Одним больно до потемнения в глазах, другим нормально. У меня проблем не было никаких, и анализы чистые».

Олег, 31 год: «Несколько раз брали мазок на бакпосев. Неприятно, но и боли не было. На ПЦР тоже брали, но неглубокий. Этот анализ более чувствительный, мочиться 2 дня было больно, потом прошло».

Заключение

Мазок на флору – быстрый и информативный анализ. Болезненность во время забора материала зависит от типа инструментов, опыта врача, состояния уретры. В профилактических целях обычно сдают мазок для выявления основных возбудителей ЗППП методом ПЦР. Если присутствует дискомфорт в мочеполовой системе, то дополнительно рекомендуется сделать посев биоматериала на микрофлору.

Источники:

Источник: https://muzhchina.info/diagnostika/mazok-na-floru

Как происходит забор мазка из уретры у мужчин

Сколько не мочиться перед мазком

Мазок из уретры у мужчин — это обязательная диагностическая манипуляция, которая позволяет выявить отклонения относительно мочеиспускательного канала, сообщить о наличии возбудителей заболеваний, которые передаются половым путем, а также исключить или подтвердить начало воспалительного процесса.

Данный урологический анализ назначают каждому представителю сильного пола, которого беспокоят неприятные симптомы во время опорожнения мочевого пузыря или же при половом акте.

Показания к проведению процедуры

Мазок мужчине назначается при подозрении на какие-либо заболевания или же в качестве профилактической меры, например, при планировании зачатия ребенка. Сдача мазка обязательна при наличии следующих жалоб:

  • болевые ощущения при сексе или при попытке опорожнить мочевой пузырь;
  • выделения из головки полового члена неясной этиологии;
  • раздражение или высыпание на поверхности интимного органа, провоцирующее жжение и зуд;
  • затруднение выхода мочи при мочеиспускании;
  • подозрение на наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • постоянные гинекологические или урологические проблемы у партнерши, связанные с ПА;
  • многочисленные неудачные попытки зачатия.

Плюсы и минусы исследования

Взятие мазков из уретры у мужчин имеет несколько недостатков. К их списку относят исключительно наличие противопоказаний к проведению процедуры. Брать материал на анализ нельзя при повышенной температуре тела, сопутствующих воспалительных процессах в организме, при выделении крови из головки члена, при алкогольном опьянении. Факторы могут отразиться на достоверности результата анализа.

Из преимуществ обследования отмечаются оперативность и малоинвазивность. Забор материала для исследования занимает короткий промежуток времени и абсолютно безболезнен. Результаты довольно информативны и сообщают о патологиях, находящихся на стадии развития.

Какие патологии можно обнаружить

Данная урологическая манипуляция является информативной и способна сообщить не только об имеющихся инфекционных процессах, но и о состоянии микрофлоры, присутствии возбудителей недугов, патогенных микроорганизмов. Мазок из уретры показывает следующие заболевания:

  • воспаление мочевого пузыря;
  • простатит;
  • воспаление уретры.

Процедура выявляет такие патогенные микроорганизмы и инфекции:

  • грибы Candida;
  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • микоплазмоз;
  • золотистый стафилококк;
  • синегнойная палочка;
  • кишечная палочка и др.

Также с помощью взятия мазка у мужчин выясняется, где именно локализован патологический процесс — в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале.

ПЦР для выявления ИПП

Кроме взятия мазка на флору, биоматериал еще используют для получения информации о скрытых половых инфекциях. Процедура проходит стандартно. Далее мазок в стерильной емкости отправляют на изучение.

С помощью метода ПЦР у мужчины можно обнаружить следующие инфекции:

  • уреаплазма;
  • микоплазма;
  • трихомонада;
  • гонококк;
  • цитомегаловирус;
  • вирус простого герпеса.

После дополнительных обследований перечень может расширяться или сужаться.

Именно этот анализ считается самым эффективным, так как позволяет найти инфекции, развивающиеся скрытно, без симптомов.

Как подготовиться ко взятию мазка

Чтобы добиться максимальной достоверности, к предстоящей процедуре нужно тщательным образом подготовиться. Обычно перед назначением анализа доктор объясняет подобные нюансы. Рассмотрим, как проводится подготовка к мазку из уретры:

  • За неделю до предстоящего исследования мужчине нужно отказаться от приема медикаментозных средств, которые не являются жизненно необходимыми. В особенности это касается гормональных, антибактериальных и противовоспалительных средств.
  • За трое суток до забора мазка стоит ограничить половую жизнь. Это касается не только секса, но и мастурбации.
  • Вечером, перед утренней манипуляцией, мужчине необходимо произвести гигиенические процедуры, касаемо полового члена. Следует отметить, что утром мыть или чем-либо обрабатывать орган строго запрещено.
  • Осуществить акт мочеиспускания разрешено не менее чем за 3 часа до взятия мазка на исследование.

При проведении гигиенических процедур накануне откажитесь от ароматизированных косметических средств. Делать подмывания можно с помощью обычного детского мыла.

Как производится забор материала для исследования

В первую очередь стоит отметить, что берут мазок у мужчины из уретры исключительно врачи-урологи, ни в коем случае не медицинские сестры. Это обусловлено тем, что манипуляция требует правильного выполнения — малейшее излишнее движение повредит слизистые оболочки, что приведет к болевым ощущениям и другим неприятным симптомам.

Доктор берет мазок на флору из уретры у мужчины с помощью небольшого зонда, который вводят в мочеиспускательный канал примерно на 3-4 сантиметра. Далее лаборант наносит биологический материал мужчины на специальное стекло. Спустя некоторое время предметное стекло с мазком из уретры изучают под микроскопическим прибором.

Болезненность процедуры

Многие мужчины отказываются сдать анализ из уретры по причине страха боли. Большинство согласны болеть дальше, но к данному мероприятию не готовы. На основе многочисленных отзывов можно сделать вывод, что процедура безболезненна, но все-таки неприятна. Боль иногда возникает из-за неправильной техники выполнения.

При наличии острой инфекции в мочеиспускательном канале, процедура может быть несколько болезненной. Мочеиспускание после нее может быть затруднено. Могут даже появиться небольшие кровянистые выделения в моче.

Некоторые пациенты жалуются, что после забора мазка для ПЦР возникают неприятные жгучие ощущения в половом члене, которые значительно усиливаются при мочеиспускании. На самом деле такая реакция является естественной и не требует лечения. Спустя сутки неприятные признаки проходят самостоятельно.

Также существует мнение, что сильную боль при введении зонда испытывают мужчины, у которых возникло воспаление и припухлость уретры. В таком случае процедура заменяется альтернативной — бак посев мочи.

Эффективность данной манипуляции высока только в том случае, если у мужчины наблюдаются патологические процессы в мочеиспускательном канале или в мочевом пузыре.

 Никаких инфекций, передающихся половым путем, общая диагностика не выявит.

При отсутствии острых воспалений и профессионализме врача, проводящего процедуру, манипуляция не является болезненной, побочные эффекты после нее отсутствуют либо являются минимальными. В случае сохранения неприятных ощущений или их нарастании через сутки после взятия мазка, следует обратиться к лечащему врачу.

Возможные последствия

В том случае, если боль после мазка из уретры у мужчины появилась и сохраняется дольше 3 дней, пациенту нужно срочно обратиться в больницу. Также может наблюдаться длительное кровотечение при мочеиспускании, что не является нормой.

Нередко болевые ощущения и жжение сопровождаются гнойными выделениями с неприятным запахом. В таком случае речь идет о заражении во время проведения манипуляции.

При своевременном обращении к доктору прогнозы весьма благоприятные.

Стоимость процедуры

В зависимости от региона цены варьируются. К тому же, пациент может сдавать анализ в различных местах, от чего стоимость тоже меняется. К примеру, в обычной поликлинике платная услуга стоит дешевле, нежели в медицинской клинике высшего класса.

Средняя цена забора и исследования мазка из уретры составляет 350-500 рублей.

Расшифровка: какие показатели считают нормой

В ходе изучения анализа лаборанты основываются на следующих показателях:

  • Трихомонады. При отсутствии заболевания плоские микроорганизмы, передающиеся половым путем, в мазке отсутствуют.
  • Эпителий. Должны присутствовать в пределах от 5 до 10. Если показатель превышает норму — у мужчины имеется воспалительный процесс мочеиспускательного канала.
  • Слизь при отсутствии патологии в мазке наблюдается в минимальном количестве.
  • Лейкоциты. Данные иммунные клетки в обязательном порядке содержатся в мазке из уретры. Показатель нормы варьируется от 0 до 5. Если цифра увеличена хотя бы на одно деление, речь идет об инфекции, которую нужно лечить медикаментозными средствами — цистит или простатит.
  • Грибки кандида. Отсутствуют при норме.
  • Гонококки. Наличие данных микроорганизмов свидетельствует о гонорее у мужчины. У здорового человека они отсутствуют.

Если результат плохой

Не стоит отчаиваться и опускать руки при обнаружении ИППП или же при диагностировании заболевания уретры. Для начала следует повторно пересдать мазок, желательно в другом месте, чтобы исключить ошибку.

Если результат снова подтвердился, следует внимательно выслушать доктора и в ближайшее время приступить к лечению патологии.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как каждая инфекция в мазке лечится по-разному.

Терапевтические меры

Лечение после получения результатов сугубо индивидуально. Как было сказано, для каждого вида инфекции или заболевания требуются различные методы терапии. Рассмотрим основную тактику лечения:

  • Нормализация питания. Исключается вся вредная пища, рацион обогащается диетическим мясом, крупами, фруктами и овощами. В дополнении могут быть назначены витаминизированные курсы.
  • При выявлении бактерий назначают препараты антибиотической группы. Прежде, чем конкретный медикаментозный препарат будет выбран, необходимо провести чувствительность возбудителей к антибиотику.
  • Если патологический процесс вызван грибками, доктор выписывает антимикотические препараты.
  • При наличии воспаления могут потребоваться противовоспалительные и противомикробные средства.
  • При проблемах с предстательной железой назначают препараты на растительной основе совместно с антибиотиками в виде инъекций.

Курс лечения и необходимые медикаменты выписывает исключительно врач-уролог.

Отзывы пациентов

Мне назначили взятие уромазка, когда с женой планировали ребенка. Я проходил эту процедуру еще в детстве, поэтому имею представление. Ощущения конечно не из приятных, но потерпеть несколько секунд можно. Я так понимаю, что болезненность при взятии мазка зависит от профессионализма врача, который его берет.

Я сдавал такой анализ дважды. Первый раз было очень неприятно, а потом пару дней больно ходить в туалет. Второй же раз я даже не заметил, как все прошло. Никаких неприятных ощущений не было вообще. С месяц назад стали беспокоить выделения, записался сразу на прием, отправили на забор мазка из уретры.

Идти не хотелось сначала, даже думал отказаться. Но мне врач описал последствия отказа, и я решился. Готовился как по инструкции, поэтому анализ сдавал всего раз. Анализ сам по себе безболезненный, необычно немного было. Зато сейчас знаю точную причину проблемы. Я к таким процедурам отношусь спокойно. Что поделать, если надо.

Уролог как-то сказал, что сдавать такой мазок чуть ли не каждые полгода нужно. Сам я раз в год стабильно сдаю. И мне спокойно, и здоровье в порядке.

При возникновении неприятных симптомов не следует тянуть с визитом к врачу.

Чем дольше в организме мужчины присутствует та или иная скрытая инфекция или же воспалительные процессы, тем выше шансы приобрести хроническое заболевание или даже бесплодие.

Источник: https://nefrox.ru/diag/mazok-iz-uretry-u-muzhchin.html

Мазок из уретры у мужчин: как берут на инфекции, на флору и ПЦР анализ

Сколько не мочиться перед мазком

Для диагностики многих заболеваний мочеполовой сферы у мужчин на исследование берут мазок из урогенитального тракта. Мазок из уретры у мужчин – это обязательная процедура при прохождении обследования у уролога.

Сама процедура довольно простая, но результаты исследования довольно информативны.

Чтобы точность показателей была высокой, а результаты не искажались, важно знать, как у мужчин берут мазок на инфекции, и как подготовиться к этому исследованию.

Подготовка к сдаче анализа

Перед тем, как сдать мазок из уретры, мужчина должен соответствующим образом подготовиться:

  1. Подготовка в день сдачи заключается в туалете гениталий. Вообще принять душ и вымыть половые органы советуют вечером накануне сдачи, но если из уретры наблюдаются обильные выделения, то гигиенические процедуры проводят перед посещением уролога. Желательно не использовать агрессивные, антисептические и дезинфицирующие средства, чтобы не повлиять на результаты исследования.
  2. За двое суток до того, как сдавать анализ, рекомендуется отказаться от секса, чтобы в уретру не попала иная инфекция.
  3. Существенно отразиться на составе микрофлоры уретры может прием антибиотиков, поэтому от этих препаратов и других лекарств желательно отказаться за неделю до, того как сдать анализ.
  4. Мазок у мужчин на инфекции берут через 2 ч после последнего опустошения мочевика.
  5. Накануне сдачи анализа не стоит употреблять алкоголь.

Описание процедуры

Теперь расскажем, как у мужчин берут мазок:

  • Для сбора материала используется специальный одноразовый инструмент. Стерильный прибор находится в наборе, который врач вскрывает непосредственно перед проведением процедуры. Это позволит пациенту убедиться, что для взятия анализа применяется новое стерильное приспособление.
  • Сбор материала проводят с помощью бактериологической петли, ложки Фолькмана или урогенитального зонда со специальным тампоном.
  • Врач вводит приспособление в уретру на глубину 20-40 мм.
  • Для лучшего сбора содержимого со стенок уретры доктор проворачивает зонд вокруг оси пару раз.
  • Аккуратными вращательными движениями инструмент извлекается из уретры.
  • После этого биоматериал помещается на предметное стекло или в стерильную пробирку.
  • Если будет проводиться исследование мазка методом ПЦР, то часть собранного материала помещается в специальный контейнер. Мазок на ПЦР нужен для идентификации скрытого инфекционного возбудителя.

Вся процедура занимает около полутора минут. Многие мужчины испытывают определенный дискомфорт во время взятия анализа. Чаще всего он появляется через пару минут после извлечения инструмента. Но если присутствует воспаление урогенитального тракта, то и сама процедура довольно болезненная.

Обычно болевые ощущения и дискомфорт проходят на протяжении часа и наблюдаются только в процессе первых двух эпизодов мочеиспускания. Если боль усиливается,  появляется жжение и выделения, то скорее всего, процедура взятия материала активизировала инфекцию, поэтому нужно снова показаться врачу.

Расшифровка анализа

Как берут мазок у мужчин, мы рассказали, теперь пришла очередь правильно расшифровать результаты:

  1. Лейкоциты. В норме в материале должно быть не больше 5 шт./п.з. (в поле зрения). Большее число лейкоцитов указывает на наличие воспалительного процесса. Обычно повышение числа лейкоцитов наблюдается при уретрите или простатите.
  2. Эпителиальные клетки попадают в мазок в результате слущивания со стенок слизистой оболочки уретры. Расшифровка по этому показателю следующая:
  • в норме этих клеток может быть 5-10 шт.;
  • превышение их числа свидетельствует о хроническом воспалительном процессе;
  • морфологически измененные клетки указывают на опухоли и онкологию.
  1. Допускается небольшое количество слизистого содержимого в образце . Если количество слизистого секрета значительное, то это является симптомом воспалительного процесса.
  2. Бактерии. Некоторые микроорганизмы из состава условно-патогенной флоры в небольшом количестве могут присутствовать в мазке (до 10 бактерий в поле зрения). Это не является патологией и считается вариантом нормы. Много бактерий в мазке наблюдается при уретрите.
  3. В соскобе здорового человека не должны обнаруживаться патогенные микроорганизмы (простейшие и бактерии). В норме не должно быть хламидий, гонококков, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонад и пр. Незначительное количество этих микробов наблюдается в начале инфекционного заболевания либо в его конце. Значительное число патогенных микроорганизмов диагностируется в острый период болезни.

Противопоказания и преимущества метода

Мазок на флору у мужчин – это метод исследования, который имеет множество преимуществ:

  • неинвазивность и простота;
  • забор материала проводится быстро и в большинстве случаев безболезненно;
  • результаты анализа очень информативны;
  • по данным исследования делают выводы о работе половой и выделительной системы;
  • различные патологии мочеполовой системы можно диагностировать на ранней стадии.

Противопоказания для проведения процедуры:

  • материал не берут при высокой температуре или остром воспалительном процессе не мочеполовой сферы, поскольку результаты могут быть искажены;
  • забор не проводят у больных в состоянии алкогольного опьянения или неадекватных пациентов с психическими расстройствами;
  • кровотечения, опухоли уретры, ее травмы и искривления члена также являются поводом для отказа от процедуры.

От сдачи соскоба из уретры не стоит отказываться, поскольку эта простая и несложная процедура позволит получить массу информации о состоянии здоровья мужчины.

Анализ стоит сдавать не только при наличии жалоб, но и при плановом посещении специалиста, поскольку многие патологии и инфекции протекают скрыто и не дают явных симптомов, а с помощью этого исследования их несложно выявить и вовремя вылечить.

Оцените публикацию: (1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ManExpert.ru/andrologiya/analizy/mazok-iz-uretry-u-muzhchin.html

Онлайн медицина
Добавить комментарий