Стандарт лечения острого цистита у женщин

Стандарт лечения острого цистита у женщин – диагностика и лечение, первые признаки, рецепты народной медицины, свечи

Стандарт лечения острого цистита у женщин

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее…

Рецидив цистита — реальность для многих женщин. Заболевание может возвращаться раз в полгода или трижды в год без особых на то причин. Как же справиться с этим недугом? Почему возникают рецидивы?

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день…

Читать далее »

Эпидемиология

В большинстве случаев за врачебной помощью обращаются пациенты с повторным циститом. Статистика говорит о том, что каждая третья женщина в возрасте от 19 до 39 лет страдала острым циститом. У трети из них заболевание становится рецидивирующим. В большинстве случаев болезнь возвращается в первые три месяца после полного выздоровления.

Среди женщин старше 54 лет повторным циститом страдает каждая вторая.

Реинфицирование или персистенция?

Возможно появление рецидива цистита в двух случаях.

  • Персистенция. Когда болезнетворные организмы проникают в слизистую мочевого пузыря и паразитируют там, периодически вызывая обострения болезни.
  • Реинфицирование. При этом впервые возникшее заболевание излечивается в полной степени, а рецидив происходит из-за проникновения в слизистую нового болезнетворного агента.

Для правильного лечения и своевременной диагностики врачу необходимо понимать природу заболевания.

В случае, когда болезнь вызвана одним и тем же микроорганизмом, нет смысла тратить время на проведение диагностических мероприятий. Однако рецидив крайне редко вызывается персистенцией инфекции.

Подобное возможно только в случаях наличия у пациента хронических очагов инфекций в почках, дивертикул уретры, инородных тел в мочевом пузыре, нефролитиаза.

Чаще всего очага инфекции нет, и цистит возникает повторно из-за нового заражения. Именно поэтому врачи относятся к каждому рецидиву как к новому заболеванию. При этом назначают до проведения терапии ряд анализов для обнаружения болезнетворных организмов вызвавших болезнь.

В случае острого цистита антибиотики прописываются до проведения диагностики. Если лекарство оказалось неэффективным, назначают новый курс, основываясь при этом на индивидуальной чувствительности к препарату.

Причины перехода острого цистита в рецидивирующий

Инфицирование при цистите имеет восходящий путь. Болезнетворные агенты проникают из прианальной области в мочевой пузырь. В редких случаях — из влагалища: при гинекологических и венерических заболеваниях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Врожденные аномалии

Эктопия — редко встречающаяся аномалия, при которой отсутствует передняя стенка мочевого пузыря.

Дистопия – особенность строения уретры, которая встречается довольно часто. При этом наружное отверстие располагается близко к передней стенке влагалища. Такое строение служит причиной возникновения посткоитальных циститов.

Гипермобильность уретры способствует проникновению в нее вагинального содержимого. Диагноз ставит уролог после проведения ряда несложных исследований.

Неврология

Нарушения, которые связаны с диабетической невропатией или с травмой спинного мозга:

  • камни, сужение уретры;
  • большое количество половых партнеров;
  • ИППП;
  • гормональный сбой;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • применение спермицидов для предотвращения беременности;
  • сексуальный контакт при наполненном мочевом пузыре;
  • наследственность.

Лечение

С одной стороны, стандарт лечения рецидивирующего заболевания практически не отличается от терапии острых форм. В период обострения болезни специалисты рекомендуют употреблять как можно больше жидкости. Обязательно пить морсы из брусники и клюквы — они помогут поддерживать кислотность мочи. Помимо этого врачи применяют симптоматическую и антибактериальную терапию.

Однако если рецидивы повторяются слишком часто, во время лечения возникает ряд сложностей:

  • частый прием антибиотиков может негативно сказаться на состоянии здоровья. Кроме того, при постоянном применении этой группы лекарств возникает устойчивость к ним микрофлоры;
  • симптоматическая терапия обладает рядом ограничений из-за возможного возникновения побочных эффектов;
  • вследствие частых рецидивов страдает морфологическая структура мочевого пузыря. Это необходимо принимать во внимание при назначении лекарственных препаратов и проведении терапии.

Хронические воспалительные процессы приводят к образованию на месте слизистой ткани — соединительной. Другими словами, возникает склероз мочевого пузыря. В итоге орган перестает полноценно выполнять свою основную функцию — быть резервуаром. Именно по этим причинам основной задачей является предотвращение рецидивов.

Устранение причин развития заболевания

Цистит — вторичный процесс. Поэтому для предупреждения развития этой болезни следует выявить и своевременно вылечить основное заболевание.

После выявления очага инфекции проводится его дезинфекция. В некоторых случаях для этого прибегают к хирургическому вмешательству.

В ситуациях, когда причиной рецидивов является гормональный сбой, проводится гормональная терапия.

Врачи настоятельно рекомендуют в качестве профилактических мер борьбы с циститом соблюдать некоторые правила:

  • всегда после полового акта опорожнять мочевой пузырь;
  • соблюдать гигиену;
  • применять контрацептивы;
  • сохранять верность своему половому партнеру.

Антибиотики при лечении хронического цистита

Специалисты рекомендуют перед проведением лечения сдать анализы на чувствительность патогенных организмов к лекарственным препаратам.

В некоторых случаях врачи назначают профилактическую схему приема антибиотиков. При этом лекарство принимают длительный период (возможно, до 12 месяцев) в малых дозах.

Подобные схемы позволяют снизить вероятность рецидивов в 7 раз. Но, к сожалению, после прекращения приема антибиотиков 59% женщин в течение первых 3-х месяцев вновь испытывали рецидив заболевания.

Кроме того, антибактериальная терапия вызывала дисбактериоз и кандидоз.

Именно по этим причинам врачи не торопятся прописывать антибиотики при обострении цистита.

Перед назначением схемы лечения специалисты тщательно изучают клиническую картину, стадию заболевания, наличие или отсутствие осложнений и патологий.

При рецидиве цистита самолечение недопустимо. Необходимо четко придерживаться всех назначений врача.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчицы!

×

Источник: https://cistit-lekarstvo.ru/lechenie/standart-lecheniya-ostrogo-tsistita-u-zhenshhin/

Стандарт первичной медико-санитарной помощи женщинам при остром цистите

Стандарт лечения острого цистита у женщин

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 868н

СТАНДАРТ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ

ПРИ ОСТРОМ ЦИСТИТЕ

Категория возрастная: взрослые

Пол: женский

Фаза: острая

Стадия: первое обращение

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X

Нозологические единицы

                           N30.0 Острый цистит

1.

Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          
     Код       медицинской   услуги  

   Наименование медицинской  
           услуги            

Усредненный   показатель    частоты   предоставления

Усредненный показатель кратности

применения

B01.026.001  Прием (осмотр, консультация)   врача общей практики          (семейного врача) первичный  0,01        1        B01.047.005  Прием (осмотр, консультация)   врача-терапевта участкового  первичный                    0,1          1        B01.053.001  Прием (осмотр, консультация)   врача-уролога первичный      1            1        B01.057.001  Прием (осмотр, консультация)   врача-хирурга первичный      0,1          1        

——————————–

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования                                        
     Код       медицинской   услуги     Наименование медицинской              услуги            Усредненный   показатель    частоты  предоставленияУсредненный показатель кратностиприменения
A26.20.008  Микробиологическое             исследование отделяемого       женских половых органов на     аэробные и факультативно-    анаэробные микроорганизмы    0,2          1        
B03.016.003  Общий (клинический) анализ     крови развернутый            1            1        
B03.016.004  Анализ крови биохимический     общетерапевтический          0,2          1        
B03.016.006  Анализ мочи общий            1            1        
Инструментальные методы исследования                                    
     Код       медицинской   услуги     Наименование медицинской              услуги            Усредненный   показатель    частоты  предоставленияУсредненный показатель кратностиприменения
A04.28.002.001Ультразвуковое исследование   почек                        0,2          1        
A12.28.005  Исследование объема остаточной мочи                          0,2          1        

2.

Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            
   Код     медицинскойуслуги  Наименование медицинской услугиУсредненный   показатель    частоты  предоставленияУсредненный показатель кратностиприменения
B01.026.002Прием (осмотр, консультация)     врача общей практики (семейного  врача) повторный                0,01        1        
B01.047.006Прием (осмотр, консультация)     врача-терапевта участкового      повторный                        0,1          1        
B01.053.002Прием (осмотр, консультация)     врача-уролога повторный          0,9          2        
B01.057.002Прием (осмотр, консультация)     врача-хирурга повторный          0,1          1        
Лабораторные методы исследования                                        
   Код     медицинскойуслуги  Наименование медицинской услугиУсредненный   показатель    частоты  предоставленияУсредненный показатель кратностиприменения
A26.20.008Микробиологическое исследование   отделяемого женских половых       органов на аэробные и             факультативно-анаэробные        микроорганизмы                  0,1          1        
A26.28.003Микробиологическое исследование   мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно-патогенные    микроорганизмы                  1            1        
A26.30.004Определение чувствительности     микроорганизмов к антибиотикам идругим лекарственным препаратам  1            1        
B03.016.003Общий (клинический) анализ крови развернутый                      0,5          1        
B03.016.004Анализ крови биохимический       общетерапевтический              0,2          2        
B03.016.006Анализ мочи общий                1            1        
Инструментальные методы исследования                                    
   Код     медицинскойуслуги  Наименование медицинской услугиУсредненный   показатель    частоты  предоставленияУсредненный показатель кратностиприменения
A04.28.002Ультразвуковое исследование       мочевыводящих путей              0,1          1        
A12.28.005Исследование объема остаточной   мочи                            0,1          1        

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код   Анатомо-     терапевтическо-    химическая  классификацияНаименование лекарственногопрепаратаУсредненный   показатель    частоты  предоставленияЕдиницы измеренияССДСКД
J01CAПенициллины     широкого спектрадействия        0,5          
Амоксициллинмг      18759375  
J01DDЦефалоспорины 3- го поколения    0,5          
Цефиксим    мг      400  2000  
J01MAФторхинолоны    0,6          
Левофлоксацинмг      250  1250  
Офлоксацин  мг      400  4000  
Ципрофлоксацинмг      100010000
J01XEПроизводные     нитрофурана    0,6          
Нитрофурантоинмг      50  500  
Фуразидин    мг      25  250  
J01XXПрочие           антибактериальныепрепараты      0,8          
Фосфомицин  мг      3    3    
J02ACПроизводные     триазола        0,4          
Флуконазол  мг      50  500  
M01ABПроизводные     уксусной кислоты и родственные  соединения      0,3          
Диклофенак  мг      50  250  

——————————–

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.

Средняя суточная доза.

Средняя курсовая доза.

Примечания:

1.

Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2.

Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Источник: https://zdravmedinform.ru/medstandarts/standart-pervichnoi-mediko-sanitarnoi-pomoshchi-zhenshchinam-pri-ostrom-tcistite.html

Острый и хронический цистит

Стандарт лечения острого цистита у женщин

  • Версия для печати
  • Скачать или отправить файл

Утвержден протоколом заседания Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК

№ 23 от 12 декабря 2013 года

Цистит – воспаление слизистой стенки мочевого пузыря. Причиной цистита может быть множество факторов – инфекция, аллергия, камни и другие инородные тела, травма, аутоиммунные заболевания, рак мочевого пузыря, лучевая терапия и лекарственные вещества, особенно противоопухолевые химиотерапевтические средства. Однако чаще всего причиной бывает инфекция, в большинстве случаев бактериальная, но иногда вирусная, грибковая или паразитарная (Лопаткин А.Н., 1995). По характеру течения различают три формы цистита: острую, рецидивирующую и хроническую.  I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ  

Название протокола: Острый и хронический цистит.

Код протокола:  

Код(коды) протокола по МКБ-10:

 N30 -Цистит  N30.0 -Острый цистит  N30.1 -Интерстициальный цистит (хронический)  N30.2- Другой хронический цистит  N30.3-Тригонит N30.4 -Лучевой цистит  N30.8 -Другие циститы  N30.9 -Цистит неуточненный

Сокращения, используемые в протоколе: МКБ- международная классификация болезней, УЗИ- ультразвуковое исследование

Дата разработки протокола: апрель, 2013 г.

Категории пациентов: больные с острым и хроническим циститом
Пользователи протокола: врачи-урологи 

Мобильное приложение “MedElement”

Скачать приложение для ANDROID 

Мобильное приложение “MedElement”

Скачать приложение для ANDROID 

Клиническая классификация:

1. По течению болезни:

– острый; – хронический.

2. По происхождению:

– первичный; – вторичный.

3. По этиологии и патогенезу:

– инфекционный; – химический; – лучевой; – паразитарный; – при сахарном диабете; – у спинальных больных; – аллергический; – обменный; – ятрогенный; – нейрогенный.

4. По локализации и распространенности воспалительного процесса:

– диффузный; – шеечный; – тригонит.

5. По характеру морфологических изменений:

– катаральный; – геморрагический; – язвенный и фиброзно-язвенный; – гангренозный; – инкрустирующий; – опухолевый;

– интерстициальный.

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий

Перечень основных диагностических мероприятий:

1. Общий анализ крови 2. Общий анализ мочи 3. Бактериологический  посев мочи до, после лечения и в период диспансерного наблюдения с определением степени бактериурии, чувствительности к антибактериальным препаратам.  

Перечень дополнительных диагностических мероприятий:

1. УЗИ почек, мочевого пузыря 2. Цистоскопия 3. Уродинамические исследования (урофлоуометрия и цистотонометрия) 4. Нисходящая и восходящая цистография 5. Консультация нефролога

Диагностические критерии

 

Жалобы и анамнез:

Острый цистит развивается внезапно (за несколько часов), проявляясь в типичных случаях жжением и/или болезненностью при мочеиспускании (дизурия), частыми настоятельными позывами, болью над лобком, небольшим повышением температуры и никтурией (повышенным мочеиспусканием по ночам). Нередко возникают боли в пояснице, а также, особенно у женщин, макрогематурия (появление крови в моче). Острый цистит достаточно часто рецидивирует, когда между приступами могут проходить недели и месяцы.

Хронический цистит относится  к такой форме заболевания, при которой симптомы сохраняются постоянно на протяжении многих недель. В основе хронического цистита чаще всего лежит более глубокое (интерстициальное) воспаление тканей мочевого пузыря. Нередко цистит развивается в течение суток после сексуального контакта.

К факторам риска цистита относятся:

– Иммунодефицитные состояния – Длительное воздействие на слизистую мочевого пузыря некоторых лекарств (цитостатики) – Врожденный пороки мочевой системы, камни мочевого пузыря – Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря – Травматизация слизистой оболочки мочевого пузыря

Физикальное обследование: Болезненная пальпация надлобковой области.

 

Лабораторные исследования:

– Изменения в анализах мочи – лейкоцитурия, может быть гематурия, протеинурия нехарактерна (только за счет форменных элементов).

– Бактериурия 10 5 м.т./мл  и выше, за счет за исключением вирусной этиологии цистита.

 

Инструментальные исследования:

– цистоскопия, – УЗИ мочевого пузыря, – уродинамические исследования (цистотонометрия, урофлоуметрия).  

Показания для консультации специалистов: при наличии сопутствующих заболеваний: онколог, гинеколог.

 
Дифференциальный диагноз: – туберкулез мочевого пузыря, – камни мочевого пузыря, – новообразования мочевого пузыря,

– нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.

Цели лечения: добиться клинического выздоровления или стойкой ремиссии.           

Тактика лечения

Немедикаментозное лечение:

1. Режим общий 2. Диета № 15  

Медикаментозное лечение:

1. Антибактериальное лечение: основной курс – цефтриаксон по 1,0 мл х 1раз в день (7-10 дней). 2. Альтернативные препараты: макролиды в течение 7-10 дней. 3. Для лечения и профилактики возникновения микоза при длительной массивной антибиотикотерапии: флюконазол по 150 мг однократно или итраконазол, оральный раствор из расчета 5 мг/кг/день, детям старше 5 лет. 4. Препараты нитрофуранового ряда 2 мг/кг 1 раз на ночь до 4 недель. 5. Местное лечение путем инстилляции в полость мочевого пузыря растворов антисептиков.  

Перечень основных медикаментов:

1. Цефтриаксон по 1,0 мл 1 раз в день внутримышечно. 2. Нитрофуран 20 мг, табл., фуразидин, 50 мг, табл. 3. Итраконазол оральный раствор 150 мл – 10 мг/мл. 4. Раствор 2% колларгола. 5. Линимент синтомицина 10%.  

Перечень дополнительных медикаментов:

1. Монурал 1 пакет порошка 1 перорально 1 раз в 7 дней (на курс 2-3 пакета). 2. Неоренал по 2 табл. х 2 раза в сутки (длительно). 3. Уростин по 1-2 капсуле 3 раза в день (длительно); 4. Физиолечение  

Другие виды лечения: инстилляция мочевого пузыря уроантисептиками, физиолечения.

 

Хирургическое лечение: при наличии цистоскопических признаков лейкоплакии необходимо трансуретральная электрокоагуляция или  лазерная вопаризация

 

Профилактические мероприятия: гигиена половых органов, санация очагов инфекции, в том числе инфекция передающихся половым путем.

 

Дальнейшее ведение: контроль за клинико-лабораторными анализами в динамике.

 

Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения: отсутствие болевого синдрома, дизурии, нормализация клинико-лабораторных анализов в динамике.

Показания для госпитализации: – острый проявления цистита(болевой синдром, дизурия, гематурия и т.д.); – частые обострения;

– рецидивирования заболевания.  

  1. Протоколы заседаний Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК, 2013
    1. 1. Л.C. Страчунский, С.П. Козлов. Современная антимикробная химиотерапия. Руководство для врачей http://pdaieam.ru2. Н. А. Коровина, И. И. Захарова. Э. Б. Мумладзе острый цистит у детей: клиника, диагностика, лечение, www.osp.ru3. Назарова Л.С.Циститы. Методическое руководство.

      \vvv\v.med2000.ni,'mps.'cistit4.htm4. Н.А.Коровина. И.Н.Захарова, Э.Б.Мумладзе, О.В.Савельева, Аль Макраманн Али Ахмед. Современные подходы к лечению инфекции мочевой системы у детей. Consilium Medicus. Т. 6. 2004. http://www.rbc.ru'15. Medical Library. Cystitis.1' October 1, 2005. http://www.yahoo.com6. ICA. Treament options ic and children. 2005. http://www.

      clinicalevidence.conVceweb/conditions/dsd'0406,'0406.jsp7. Extensive Inflammatory Eosinophilic Bladder Tumors in Children: Experience With Three Cases hltp://www.medscape.convviewartiele'4428958. Л..C. Страчунскнй, A.H. Шевелев. Антибактериальная терапия инфекций

III.

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА  

Список разработчиков протокола:

проф. Кусымжанов С.М., НЦ урологии им. Б.У. Джарбусынова

Рецензенты: 

Асубаев А.Г., – к.м.н., ассистент кафедры урологии КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова

Указание на отсутствие конфликта интересов: отсутствует.

 

Указание условий пересмотра протокола: Пересмотр протокола через 5 лет  после его вступления в действие и/или при появлении новых методов диагностики/лечения с более высоким уровнем доказательности.

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”, “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”, “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

Источник: https://diseases.medelement.com/disease/%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D1%8B%D0%B9-%D0%B8-%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D1%86%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%82/13746

N30 Цистит

Стандарт лечения острого цистита у женщин

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, проявляющееся болезненным учащенным мочеиспусканием. Цистит характеризуется воспалением оболочки мочевого пузыря, что проявляется учащенными позывами к мочеиспусканию и болезненными ощущениями во время него. В большинстве случаев заболевание вызывается бактериальной инфекцией.

Развитие у детей

У детей цистит встречается редко может возникать вследствие анатомических и структурных патологий, в этом случае болезнь может привести к поражению почек, чаще страдают девочки-подростки и женщины всех возрастов.

У некоторых женщин приступ болезни может возникать после сексуального контакта. Женщины страдают циститом гораздо чаще мужчин. У мужчин цистит встречается редко и обычно оказывается связанным с заболеваниями мочевых путей.

Генетика значения не имеет.

Формы заболевания

Существует несколько форм цистита. Самой распространенной формой цистита является бактериальный цистит, часто вызываемый бактерией, которую в норме можно обнаружить в кишечнике.

Цистит у женщин обычно развивается, когда бактерия из анальной или вагинальной областей через мочеиспускательный канал попадает в мочевой пузырь, что бывает во время полового акта или после неправильной гигиенической процедуры после акта дефекации.

Риск развития заболевания также повышается, если мочевой пузырь не может быть опорожнен полностью. В результате моча скапливается в мочевом пузыре, и в застоявшейся моче начинают размножаться бактерии.

Женшины в возрастном периоде после менопаузы особенно предрасположены к бактериальному циститу.

Люди, страдающие сахарным диабетом, также по нескольким причинам, оказываются предрасположенными к заболеванию: в их моче может содержаться глюкоза, что способствует размножению бактерий, их иммунитет к инфекционным заболеваниям может быть понижен или же у них могут быть повреждены нервные окончания, и в результате их мочевой пузырь не может опорожняться полностью.

В число других заболеваний, которые приводят к неполному опорожнению мочевого пузыря, входят: увеличение предстательной железы, камни в мочевом пузыре и сужение мочеиспускательного канала. Частые рецидивы инфекционного поражения мочевых путей у женщин не являются признаком плохой личной гигиены.

Интерстиальный цистит — редкое хроническое воспалительное заболевание оболочки и тканей мочевого пузыря небактериальной природы, которое может привести к изъязвлению данного органа. Причина возникновения интерстиального цистита не известна.

Радиационный цистит возникает при поражении оболочки мочевого пузыря в ходе радиотерапии, применяемой при лечении рака простаты или злокачественных новообразований тазовой области.

Основные симптомы для всех типов цистита одинаковы. В их число может входить:

  • жгучая боль во время мочеиспускания;
  • часто возникающая упорная потребность в мочеиспускании;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Если цистит вызывается бактериальной инфекцией, то возможны:

  • боль в нижней области живота, иногда — в нижней области спины;
  • повышение температуры тела и озноб.

Инфекция из мочевого пузыря может распространиться выше и перейти на почки, что проявляется сильной болью в области спины. В некоторых особо тяжелых случаях цистита может наблюдаться полная или частичная потеря контроля за функциями мочевого пузыря, вызванная раздражением мышц стенок органа.

Диагностика и лечение

При подозрении на наличие цистита с помощью лабораторных анализов, в т.ч. анализа мочи, необходимо выявить наличие инфекции. До получения результатов анализов врач может назначить антибиотики. Практически любой приступ бактериального цистита устраняется после одного курса антибиотиков.

Если никаких признаков скрытого заболевания не выявлено, но рецидивы цистита продолжают возникать, особенно после полового акта, возможно проведение длительного курса антибиотиков в малых дозах.

Женщины могут принимать антибиотики один раз в больших дозах после полового контакта или при первых признаках цистита.

Если анализ мочи не выявил наличие бактериальной инфекции, но приступы боли и учащенного мочеиспускания продолжают повторяться, следует предположить развити у пациентае интерстиального цистита. Однако, поскольку некоторые бактерии бывает трудно выявить, возможно назначение антибиотиков, даже если возбудитель инфекции найден не был.

При подозрении на цистит возможно проведение цистоскопии для получения изображения внутренней части мочевого пузыря. Во время исследования может быть взят маленький образец ткани органа.

В случае выявления интерстиального цистита может быть рекомендовано исследование, в ходе которого мочевой пузырь растягивается посредством заполнения его водой.

С помощью этой процедуры, проводимой под общим наркозом, часто удается снять симптомы заболевания.

Профилактика рецидивов

Чтобы избежать рецидивов цистита необходимо проводить следующие мероприятия:

  • часто и полностью опорожнять мочевой пузырь;
  • следить за соблюдением личной гигиены;
  • подмывать генитальную область перед сексуальным контактом;
  • вскоре после полового контакта сходить в туалет;
  • использовать не деодорированные туалетные принадлежности, избегать вагинальных дезодорантов;
  • не использовать диафрагму или спермицидный крем для контрацепции.

Препаратов- 1408;Торговых названий- 151;Действующих веществ- 77

Источник: https://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_6015.htm

Онлайн медицина
Добавить комментарий